最新精编医学专题—《病例讨论分析》ppt件.ppt

病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)1病例(bìnglì)1病例(bìnglì)1病例(bìnglì)1讨论(tǎolùn)主要鉴别诊断(zhěnduàn)--周围型肺癌病例(bìnglì)2病例(bìnglì)2第十二页共一百三十五页。第十三页共一百三十五页。第十四页共一百三十五页。第十五页共一百三十五页。第十七页共一百三十五页。病理(bìnglǐ)结果讨论(tǎolùn)骨巨细胞瘤鉴别诊断(zhěnduàn)--骨囊肿多发生在干骺愈合前的骨骺骨壳较厚且破坏区内可见(kějiàn)钙化影鉴别诊断(zhěnduàn)--动脉瘤样骨囊肿鉴别病例(bìnglì)3病理(bìnglǐ)结果讨论(tǎolùn)脑脓肿(nóngzhǒng)的典型CT表现磁共振成像（MRI）表现(biǎoxiàn)鉴别(jiànbié)诊断—胶质瘤鉴别(jiànbié)诊断—转移瘤病例(bìnglì)4A.腮腺(sāixiàn)混合瘤B.腮腺腺淋巴瘤C.腮腺血管瘤D.腮腺腺癌E.腮腺淋巴瘤病理(bìnglǐ)结果讨论(tǎolùn)--腺淋巴瘤临床表现鉴别诊断—主要与腮腺(sāixiàn)混合瘤鉴别病例(bìnglì)5印象(yìnxiàng)：病理(bìnglǐ)结果鉴别(jiànbié)诊断--鼻咽癌鉴别诊断(zhěnduàn)--鼻咽纤维血管瘤病例(bìnglì)6A.结肠癌B.结肠(jiécháng)淋巴瘤C.结肠转移瘤D.结肠结核E.结肠间质瘤病理(bìnglǐ)结果讨论(tǎolùn)--非何杰金氏淋巴瘤非何杰金氏淋巴瘤鉴别(jiànbié)诊断--结肠癌鉴别(jiànbié)诊断--间质瘤病例(bìnglì)7病例(bìnglì)7T2WI病例(bìnglì)7FLAIR病例(bìnglì)7DWI病例(bìnglì)7T1WIC+AX病例(bìnglì)7T1WIC+SAG病例(bìnglì)7T1WIC+COR印象(yìnxiàng)病理(bìnglǐ)结果讨论(tǎolùn)--胶质母细胞瘤胶质母细胞瘤病理(bìnglǐ)胶质母细胞瘤的MR表现(biǎoxiàn)胶质母细胞瘤的MR表现(biǎoxiàn)（5）注射标准剂量的造影剂后病灶强化明显。囊变坏死型GBM呈环形强化壁厚薄不均匀。出血型病灶呈团状不均匀强化。多发型(fāxínɡ)GBM各个病灶强化方式可相同或不同（6)转移：该肿瘤经脑脊液(CSF)转移是常见途径随脑脊液循环引起播散肿瘤亦可向脑表面浸润性生长穿通到脑膜越过硬脑膜进人矢状窦引起远隔部位转移。鉴别(jiànbié)诊断病例(bìnglì)8病例(bìnglì)8印象(yìnxiàng)：病理(bìnglǐ)结果讨论(tǎolùn)--骨样骨瘤典型(diǎnxíng)的X线表现讨论(tǎolùn)--骨样骨瘤鉴别(jiànbié)诊断—骨肉瘤鉴别诊断(zhěnduàn)—皮质旁骨肉瘤鉴别(jiànbié)诊断--骨瘤病例(bìnglì)9病例(bìnglì)9印象(yìnxiàng)：病理(bìnglǐ)结果讨论(tǎolùn)--软骨母细胞瘤鉴别(jiànbié)诊断--骨巨细胞瘤鉴别诊断(zhěnduàn)--骨囊肿鉴别诊断--软骨(ruǎngǔ)黏液样纤维瘤病例(bìnglì)10病例(bìnglì)10病例(bìnglì)10病例(bìnglì)10病例(bìnglì)10病例(bìnglì)10病例(bìnglì)10印象(yìnxiàng)：病理(bìnglǐ)结果：讨论--胸部(xiōnɡbù)滑膜肉瘤胸部(xiōnɡbù)滑膜肉瘤胸部(xiōnɡbù)滑膜肉瘤CT表现鉴别(jiànbié)诊断鉴别(jiànbié)诊断病例(bìnglì)11病例(bìnglì)11FLAIR病例(bìnglì)11DWI病例(bìnglì)11T1WIC+AX病例(bìnglì)11T1WIC+AX病例(bìnglì)11T1WIC+COR印象(yìnxiàng)：病理(bìnglǐ)结果：讨论(tǎolùn)--脑淋巴瘤典型MRI表现为大脑深部多发性占位性病变T1WI呈等或稍低信号T2WI呈稍低或等信号DWI为高信号有显著异常对比强化。脑淋巴瘤的另一特征性表现是病灶(bìngzào)周围水肿轻占位效应小肿瘤的占位程度与肿瘤大小不成比例即瘤体较大而瘤周水肿范周相对较小和占位效应较轻。脑淋巴瘤的鉴别(jiànbié)诊断3．与转移瘤鉴别多发团块状病变