常用降压药物分类及应用.doc

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常用降压药物分类及应用
利尿剂基础降压药
双克（双氢克尿噻）规格25mg；口服一次25~100mg。氢氯噻嗪为HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/150317.htm"利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/10051.htm"水肿、肝原性水肿和HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/1632470.htm"肾性水肿：如肾病综合征、急性HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/679348.htm"肾小球HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/165117.htm"肾炎、HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/38099.htm"慢性肾功能衰竭以及HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/51975.htm"肾上腺皮质激素与HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/65244.htm"雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。成人常用量：口服。①治疗HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/10051.htm"水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日。②治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量。
螺内酯（安体舒通）规格20mg；口服40~80mg分次服用。一种低效HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/1484883.htm"利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/2030848.htm"竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管对HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/244923.htm"肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/685642.htm"成人①治疗水肿性疾病，每日40～120mg，分2～4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每日40～80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/43285.htm"血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/280634.htm"高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100～400mg，分2～4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2～4次，连续3～4周。短期试验，每日400mg，分2～4次服用，连续4日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。
氨苯喋啶规格50mg；口服：1日3次，1次50～100mg，饭后服。隔日或连续应用。氨苯蝶啶为保钾利尿药。临床上用于治疗心力衰竭、肝硬化和慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水，亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。1.HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/685642.htm"成人常用量口服：开始每日25~100mg，分2次服用，与其他HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/726291.htm"利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
速尿（呋塞米）规格20mg；呋塞米片：20mg；HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/459629.htm"呋塞米注射液：2ml，20mg；临床上用于治疗心脏性水肿、HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/1632470.htm"肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/43285.htm"血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。口服：成人常用量：①水肿性疾病：起始剂量为一次20～40mg，一日1次，必要时6～8小时后追加20～