《安全常识-灾害防范》之现场急救原则.doc

现场急救原则1、机智、果断发生伤亡或意外伤害后4～8min是紧急抢救的关键时刻失去这段宝贵时间伤员或受害者的伤势会急剧变化甚至发生死亡。所以要争分夺秒进行抢救冷静科学的进行紧急处理。发生重大、恶性或意外事故后当时在现场或赶到现场的人员要立即进行紧急呼救立即向有关部门拨打呼救电话讲清事发地点、简要概况和紧急救援内容同时要迅速了解事故或现场情况机智、果断、迅速和因地制宜地采取有效应急措施和安全对策防止事故、事态和当事人伤害的进一步扩大。2、及时、稳妥当事故或灾害现场十分危险或危急伤亡或灾情可能会进一步扩大时要及时稳妥地帮助伤（病）员或受害者脱离危险区域或危险源在紧急救援或急救过程中要防止发生二次事故或次生事故并要采取措施确保急救人员自身和伤病员或受害者的安全。3、正确、迅速要正确迅速地检查伤（病）员、受害者的情况如发现心跳呼吸停止要立即进行人工呼吸、心脏按摩一直要坚持到医生到来；如伤（病）员和受害者出现大出血要立即进行止血；如发生骨折要设法进行固定等。医生到后要简要反映伤（病）员的情况、急救过程和采取的措施并协助医生继续进行抢救。4、细致、全面对伤（病）员或受害者的检查要细致、全面特别是当伤（病）员或受害者暂时没有生命危险时要再次进行检查不能粗心大意防止临阵慌乱、疏忽漏项。对头部伤害的人员要注意跟踪观察和对症处理。在给伤员急救处理之前首先必须了解伤员受伤的部位和伤势观察伤情的变化。需急救的人员伤情往往比较严重要对伤员重要的体征、症状、伤情进行了解绝不能疏忽遗漏。通常在现场要作简单的体验。现场简单体检的内容如下：（1）心跳检查。正常人每分钟心跳为60～80次严重创伤失血过多的伤员心跳增快且力量较弱脉细而快。（2）呼吸检查。正常人每分钟呼吸数为16～18次重危伤员呼吸变快变浅不规则。当伤员临死前呼吸变得缓慢、不规则直到呼吸停止。通过观察伤员胸廓起伏可知有无呼吸。有呼吸极其微弱不易看到胸廓明显的起伏可以用一小片棉花或薄纸片、较轻的小树叶等放在伤员鼻孔旁看这些物体是否随呼吸飘动。（3）瞳孔检查。正常人两眼的瞳孔等大、等圆遇光线能迅速收缩。受到严重伤害的伤员两瞳孔大小不一可能缩小或放大用电简光线刺激时瞳孔不收缩或收缩迟钝。当其瞳孔逐步散大固定不动对光的反应消失时伤员便死亡。人体的正常值如下。体温：腋下36～37℃。心搏频率（一般情况同脉搏）：60～80次/min。呼吸频率：16～18次/min。血压：舒张压60～90mmHg（8～12kpa）收缩压90～140mmHg（12～16kpa）。日细胞计数：（4～10）×10g/L。嗜中性粒细胞：0.50～0.70（50%～70%）。血红蛋白：男120～160g/L；女110～150g/L。红细胞沉降率：男0～15mm/h；女0～20mm/h。