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·220·中国现代药物应用2010年3月第4卷第6期ChinJModDrugAppl,Mar2010,Vol.4,No.6 是拆东墙来补西墙,当一旦拆不了时就出现修复停止状态,高就是指血液里的垃圾多了容易粘附在血管内壁导致血管 一个慢性病的发生不是一个单一器官的问题,它牵涉到全身腔变窄,相应器官中的血供应不足,发生心脑供血不足时易 几个系统都要发生代谢障碍。导致冠心病和脑供血不足。 什么叫系统?能够独立完成一个任务的所有部件的总虽然说没有明显的感觉,但长期下去会造成严重后果, 和。比如:胃炎,它是系统内的各部件发生了损伤,不是把它长期缺血会导致该器官的功能细胞长期营养不良和缺氧,以 拆除而是修复胃内的细胞,让它回复工作状态,因为细胞→至于逐渐萎缩消失,发生在大脑,一旦脑萎缩记忆力减退,最 器官→系统组成器官的细胞都必须是原样去修复好,调动营后就是老年痴呆。 养;如修复不完成,一个是异化,一个是纤维化。这时功能就糖尿病是人类三大死因之一,我国糖尿病患者人数位居 发生障碍。例如脂肪肝是肝细胞的脂肪多了形成脂肪滴,修世界第二,近四千万,为了引起人们对糖尿病的重视,世界卫 复好了就正常工作,否则会形成肝纤维化和肝癌。生组织设立了世界糖尿病日,11月14日。大多数糖尿病是 内分泌功能失调还能引起其他系统的功能紊乱。如呼属于2型糖尿病。它主要是三大宏量营养素蛋白质、脂肪、 吸功能紊乱就可以导致循环系统功能紊乱,最后也会出现神糖代谢紊乱,完全是一种代谢紊乱而引起的疾病。往往是先 经系统和消化系统紊乱。由于呼吸带进血液中的氧气的流出现蛋白质代谢紊乱,然后是脂肪代谢和糖代谢紊乱。因为 动就是运输氧气和营养素供给全身的每一个细胞,并将细胞脂肪和糖是要从蛋白质代谢中产生的酶。 代谢产生的废物运送到相应的器官排泄掉。营养素能治愈脂类代谢的中心是肝脏,当饮酒、吸烟、熬夜(B族维生 高血脂和心脑血管疾病。素)及营养素缺乏时,导致脂类代谢障碍,大量脂肪积聚在肝 肝脂肪代谢障碍时,人体就易出现两个方面的问题,脂细胞中,导致酒精肝和脂肪肝。 肪肝和高血脂。脂肪肝和高血脂是非常严重的疾病。血脂 我院门诊处方评价与分析 何科王苑蓉 【摘要】目的了解本院门诊处方的规范性和合理用药情况。方法抽取本院2008年2~5月至 2009年2~5月门诊处方共94955张,根据《处方管理办法》和有关文献对处方书写规范性、用药合理性 进行评价,对其结果进行统计、分析并提出建议。结果不规范处方2284张,占抽查处方2141%,用药 不合理处方530张,占抽查处方0156%。结论本院仍存在少数处方书写不规范现象及一定程度的不 合理用药情况。 【关键词】门诊处方;评价;合理用药 玉林市骨科医院是一所集医疗、教学、科研为一体的三2结果与分析 级甲等专科医院,处方分析是了解本院处方规范性、临床用211基本情况2008年2~5月处方45849张;其中不规范 药情况和促进临床合理用药的重要手段。随着医疗水平的处方1024张,占抽查处方的2123%;不合理用药处方260 提高及药物品种的增多,多种药品的联用日益增多,因此引张,占抽查处方的0157%。2009年2~5月处方49106张;其 起的不规范处方和不合理用药的情况也随之增多,对处方规中不规范处方1260张,占抽查处方的2157%,不合理用药处 范性和药物合理使用的探索和考察显得更加重要。方270张,占当年抽查处方的0155%。 1资料与方法处方评价结果:2008年平均每张处方使用214种药品, 本文资料来源于玉林市骨科医院2008年2~5月及抗菌药使用率为6142%,注射剂使用率2212%,基本药物占 2009年2~5月门诊药房的处方,共计94955张,占这2年的处方用药的3310%,平均每张处方金额4617元。2009年平 处方量的32%。根据《处方管理办法》、《新编药物化学》、均每张处方使用213种药品,抗菌药使用率5149%,注射剂 《抗菌药物临床应用指导原则》、《小儿用药指南》、药品说明使用率2313%,基本药物占处方用药3316%,平均每张处方 书等有关的文献与书籍为参考,对不规范处方和用药不合理金额5711元,具体参见表1。 处方进行归类统计并分析。 表12008~2009处方使用情况 项目2008年2009年年增幅(%) 用药品种总数(种)2402566167 平均每张处方用药品种数(种)21421324117 使用抗菌药的处方数(张)29432695214149 抗菌药的使用百分率(%)61425149214149 使用注射剂的处方数(张)10179114424195 注射剂使用百分率(%)221223134195 处方中基本药物品种总数(种)1201308133 基本药物占处方用药的百分率(%)333316016