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从高血压的治疗 看马来酸左旋氨氯地平的临床治疗地位感染性、母婴及营养缺乏疾病.高血压是我国心脑血管疾病 首要危险因素高血压的危害避免的死亡数(x1000)降压药物的选择 降压作用应持续24小时,可通过诊室或家中血压测量或动态血压监测确认 最好选择1天服用1次、降压作用持续24小时的药物,因为患者对这种简单治疗的依从性较好优先选择二氢吡啶类CCB的临床情况指南更强调更多病人的联合治疗CCB拥有最多的推荐联合!2010版《中国高血压指南》力推以HD-CCB为基础的降压治疗方案CCB发展历程不同剂型CCB的区别FranzH.Messerlietal.Hypertension.2006;48:359-361.1%氨氯地平是一种手性药物左旋氨氯地平的降压活性是右旋体的1000倍消旋氨氯地平的副作用主要由右旋体引起指南推荐的长效CCB中左旋氨氯位列其中 氨氯地平(5mg)去掉右旋后 成为左旋氨氯地平(2.5mg) 那么, 2.5mg左旋氨氯地平 是否可以达到5mg氨氯地平的疗效作用? 是否副作用更低?左旋氨氯地平与氨氯地平有效性的Meta分析左旋氨氯地平高效降压水肿的不良反应比较:左旋氨氯地平更安全◆玄宁临床研究玄宁长期治疗血压平稳降低评价抗高血压药物疗效是否持久、平稳的指标通常有:Rockville.MD.USFoodandDrugAdvisoryAdministration1988. MeredithPA,ElliottHL.JCardiovascPharmacol.1994;23Suppl5:S26-30.Paratetal,JHypertension1998玄宁2.5mg 络活喜5mg 药物玄宁-血压负荷显著下降长期以来,降压治疗的主要目标是使血压达标, 却很少关注血压的波动玄宁改善24h血压变异玄宁改善左室质量玄宁改善左室质量指数2.5mg玄宁较5mg氨氯地平不良反应更少抗动脉硬化作用左旋氨氯地平对血管内皮功能的影响左旋氨氯地平对血管内皮功能的影响左旋氨氯地平对 颈动脉内膜中层厚度的干预作用IMT:左旋氨氯地平VS.硝苯地平玄宁-马来酸左旋氨氯地平的降压幅度和降压治疗有效率至少等同于苯磺酸氨氯地平。 玄宁-马来酸左旋氨氯地平不良反应发生率有低于苯磺酸氨氯地平的趋势,水肿的发生率更低。 玄宁-马来酸左旋氨氯地平作为新一代钙通道拮抗剂,其有效性和安全性已经获得了临床的肯定,治疗费用较低,可作为需要长期服药的高血压患者的良好选择。