抗核小体抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的临床意义.pdf

·--——
20o7年8月第l1卷第81067·—-——

文章编号：1007—4287(2007)08—1067—02

抗核小体抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体在
系统性红斑狼疮诊断中的临床意义

孙敏霞，吴纯，菅小红，董梅，匡铁吉

(解放军总医院第二附属医院检验科，北京100091)

摘要：目的评价抗核小体抗体(AnuA)、抗s珊抗体、抗dsDNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值。方法
采用免疫印迹法对4o例SLE患者、20例其他自身免疫病患者及20例健康体检者的血清进行自身抗体谱联合检测。
结果4o例SLE患者血清AnuA、抗sm抗体、抗&DNA抗体阳性率分别为67．5％、40．0％、45．0％，其中An的阳性率
与其他两种自身抗体相比有显著性差异(P<0．05)。结论抗核小体抗体(AnnA)是诊断SLE新的特异性指标，其敏
感度明显高于其他两种特异性抗体；抗核小体抗体可用作SLE患者病情活动性监测指标。
关键词：抗核小体抗体；抗sm抗体；抗双链DNA；系统性红斑狼疮
中图分类号：R593．241文献标识码：A
Thesignificanceofanti-nucleosome，arcti-Smandanti-doublestrandedDNAintUagnoslngsystemicLupuserythematosus
SUNMin-xia，WUChun，JIANXiao-hong，o1．(TheSecond如HospitalofCentralHospitalofPL4，＆100091，China)
Abstract：ObjectiveToevaluatethesignificanceofanti—nueleosome(AnuA)，anti-Smandanti—doublestrandedDNA(dsDNA)
indiagnosingsystemiclupuserythematosus(SLE)．Me~odsIn40r~entswithSLE，20patientsofotherautoimnmnediseaseand
20healthype0ple，serumanti—nueleosome(Antra)，anti—Smandanti一&DNAweretestedbyIMTEClineimmunoassay．ResultsThe
positiveratesofAn，anti-Smandanti-&DNAinthepatientswithSLEwere67．5％、40．0％、45．0％，Thepositiverateof
WasIe啪lyhigherthanthoseofanti-Smandanti-&DNA(P<0．05)．CondusionAnfnig|nbeanewmarkedantibodyfor
SLE．Anhasl】ighspecificityandgoodsensitivityindiagnosingSLE．Anmightbeamarkerofthediseaseactivityforthepatients

witllSLE．

Keywords：anti-nucleosome；anti-Sm；anti-~DNA；systemiclupuserythematosu
(Chin．，lab脚，2OO7，11：1067)

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多其中男7例，女13例，平均年龄42岁。
器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，其1．2实验方法采用德国欧蒙公司提供的抗核抗
基本的病理改变是免疫复合物所介导的血管炎。目体谱(IgG)免疫印迹法检测，该试剂盒是将经亲和层
前SLE的实验室检查主要通过检测血清中抗双链析提纯的dsDNA、Sm等14种抗原线性包被于硝酸
DNA、抗Sm抗体等，这两项检测为公认的特异性诊纤维素膜上并经封闭处理，与待检血清中的自身抗
断指标，但阳性率低。近年来，一些学者认为AnuA体反应后，加入酶标记的抗人IgG，再加入底物显
也是SLE的特异性诊断指标。本实验旨在评价An—色，阳性结果在相应的位置出现棕色条带。实验操
uA、抗Sin抗体、抗dsDNA三者在SLE诊断中的临床作严格按照说明书进行。
价值。1．3统计学方法
1材料和方法3种自身抗体阳性率比较用检验。
1．1实验对象选取2006年1月至2007年1月入2结果
住我院内分泌科及肾移植科SLE患者4O例，其中男2．13种自身抗体在SLE中的阳性情况
3例，女37例，年龄18—66岁，其中12例患者合并4O例SLE患者血清中抗dsDNA阳性18例，抗
狼疮性肾炎。其他结缔组织病患者20例(类风湿关Sm抗体阳性17例，AnuA阳性27例，阳性率分别为
节炎lO例，干燥综合征3例，皮肌炎2例，系统性血