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第34卷黑龙江医学Vo1.34,No.12 2010年第12期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALDec.201088l ·论著· 抗核抗体、抗双链一DNA及核抗原抗体联合检测 对系统性红斑狼疮临床诊断的价值 李锦荣,梁玉全,何秋贤,苏惠冰 (广东省佛山市顺德区第~人民医院,广东佛山528300) 摘要:目的分析抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗ds—DNA)、核抗原抗体(ENA)的联合检测,对系统 性红斑狼疮(SLE)的临床诊断的意义。方法测定68例SLE患者和76例其他自身免疫病患者,以及50 例健康人群血清中的自身抗体进行间接免疫荧光法测定ANA,以间接结合的放射性核素测定抗ds—DNA, 以斑点法测定ENA。结果本文68例SLE患者血清自身抗体检测中,ANA、抗ds—DNA、ENA阳性率,分 别为91.2%、72.1%、82.4%;特异性分别为71.4%、96.0%、79.3%。其中,ENA的检测包括6种,以抗Sm 抗体为主,阳性率为42.6%,特异性为99.2%。3者联合检测阳性率为97.1%,特异性为71.4%。结论 在检测的3种自身抗体中以ANA敏感性最高,其他两种抗ds—DNA与抗Sm抗体特异性可达96%以上,不 过敏感性低。3者联合检测可较大程度提高SLE检测阳性率,并且单独检测特异性时,特异性有显著差异, 且3者具有明显的互补作用。 关键词:系统性红斑狼疮;抗核抗体;抗双链一DNA;核抗原抗体 doi:10.3969/j.issn.1004—5775.2010.12.001 学科分类代码:320.1160中图分类号:R446.62文献标识码:A TheClinicalValueofCombinedDetectionofANA. Anti—ds—DNAandENAinSLE LIJin—rong,LIANGYu—quan,HEQiu—xian,eta1. (DepartmentofClinicalLaboratory,theFirstPeopleSHospitalofShundeD~trictofFoshanCity, GuangdongProvince,Foshan528300,CHINA) Abstract:ObjectiveToanalyzetheclinicaldiagnosisvalueofthecombineddetectionofanti—nuclearantibody (ANA),anti—double—strandedDNA(anti—ds—DNA),nuclearantigenantibodies(ENA)insystemiclupus erythematosus(SLE).Methods68casesofSLE,76casesofotherautoimmunediseasesand50healthypeople werestudied.Todetectautoantibodies.ANAwasdetectedbyindirectimmunofluorescence(IIF)assay.ENA wasdetectedbyDot—ELISAandanti—ds—DNAwasdetectedbyindirectdetectionoftheradioactivenuclide. ResultsTheserunlpositiveratesofANA,anti—ds—DNA,ENAwere91.2%。72.1%,82.4%andthespeci— ficitieswere71.4%.96.O%,79.3%respectivelyinpatientswithSLE.ENAdetectionincludessixkindsoftes. ring,amongthem,anti—Smisthekeydetection.Itspositiveratewas42.6%andthespecificitywas99.2%. Thepositiverateofcombineddetectionofthethreeindexwas97.1%andthespecificitywas71 .4%.Conclusion 111esensitivityofANAdetectionisthehighestamongthreedetection .Thespecificityofanti—ds—DNAand ant—Smisover96%,butthemhadlOWsensitivity.Thedetectionsofthethreeantibodiesmighthavecomplemen— rationinthediagnosisofSLE. Keywords:SLE;ANA;An