皮肤软组织扩张术在颞部整形中的应用.pdf

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皮肤软组织扩张术在颞部整形中的应用
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摘要靳部的烧伤最电0伤．常幂及硒、枕、面部或耳皋组54嗣惠者．将其务为单纯性璇部癜采性
秃盅，期部癜采伴有头顶最枕部癜采，颤部癜采伴有耳缺掘3种情况，均采用皮肤软组织扩张采的方法
修复，获得了满意的教果。在理置扩张器的部位和数量上，经过54倒患者的实践认为单纯性朝部癜采
性秃发，在颤部赢采的上后方埋置一个扩张器即可达到目的；对于颤部件有头顶最枕部癜采，需埋置2

～3个扩张器。并提出1二次接力扩张修复较大面积的缺掘；对于在颤部件有耳缺损，第一次提出充分
利用颤部及耳周赢采皮肤，开j成疲采皮衅再造患耳的方法。
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LiXiangdong．LuKa~ua，GaoZhenuiPlasticDepartment．XifingHospital，FourthMilitary
MedicalUniversity，剐’dn(710032)
AbstractThepaperpresented54cas器sufferedfr~'ntemv~calcicatriciala【oDecaft盯burnandtFau—

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KeyWordsErpanswn，Scarskin口p

颞部及其周围皮肤戟组织的损伤在烧伤和3l例，颞部伴有顶部或枕部瘢痕性秃发l7例，
外伤中较为多见。其特点是在患俩颗部无头发颞部伴有耳缺损6例。术中所使用的是西北橡
生长，同时可伴有顶枕部的瘢痕性秃发，颊、额、胶研究所生产的皮肤软组织扩张器。以上54
面部和耳的缺损。1986年1月至1995年l2例患者均采用I期扩张器置入，Ⅱ期将扩张后
月的l0年间，我科应用皮肤软组织扩张术修复的皮瓣转移修复缺损。
颢部的瘢痕或缺损共54例，效果满意，现报告2手术方法
如下。手术分二期进行，第1期埋置扩张器，选择
1临床资料扩张器的大小、数量和部位是根据颗部及周围
本组患者，男性32例，女性l9倒，年龄l2皮肤软组织和器官的损伤情况及范围决定的。

-53岁，其主要原因是烧伤后德痕，少部分为首先在德痕与头发的交界处切开，用剥离剪刀
外伤、肿瘤术后。其中单纯性颢部瘢痕性秃发在帽状腱膜下潜行分离至能放置扩张器的范
围，常规放负压引流管，止血彻底后缝合伤口。
作者单位：710032第四军医大学西京医院整形外科以后每周2次注入生理盐水。如果单纯性颞部

‘l33‘

瘢痕性秃发，在头发内埋置一个170ml扩张器4讨论
即可。秃发的范围较大，包括头顶部或枕部，需4．1扩张器在头邮埋置的部位和数量
埋置2～3个扩张器，估计扩张后的头皮可以完扩张术在国外是1976年用于修复皮肤软
垒修复缺损后行第Ⅱ期治疗。取出扩张器，设组织缺损，在我国是1985年开始应用。过去修
计皮瓣，将扩张后的皮瓣转移至颗部瘢痕区，根复赧痕性秃发多采用插秧、头皮总动员等方法．
据皮瓣的大小，切除颞部的赧痕。如果赧痕性但都有一定的缺点。使用扩张术的方法修复颞
秃发的面积较大，不能一次完全修复，在转移皮部的赧痕