肺癌的国际TNM分期.doc

支气管肺癌(肺癌)
T:原发性肿瘤癌
Tx:隐形肺癌:在支气管肺分泌物中找到癌细胞,但在X线或支气管镜检查未发现癌肿.细支气管肺泡癌表现为浸润阴影.

T0无原发性癌的证据

Tis原位癌

T1癌肿最大直径<=3cm周围为肺组织或脏层胸膜.在支气管镜检无叶支气管近端浸润的证据.
T2癌肿最大直径在3cm以上，或任何大小的癌肿侵犯脏层胸膜或扩展到肺门区伴肺不长，或阻塞性肺炎，其范围未达全肺，或支气管镜检查证实癌肿的近端范围在叶支气管内，或在主支气管内，但距隆突2cm或以上。
T3任何大小癌肿已直接侵犯到胸膜（包括肺上沟瘤），膈肌或胸膜，膈神经，壁层心包；或肿瘤在主支气管内，距隆突2cm以内，但未侵犯隆突；或伴随肺不张或阻塞性肺炎，其范围达全肺。
T4任何大小的癌肿侵及纵隔，心脏，大血管，气管，食管，锥体，隆突；或伴有恶性胸水/心包积液。

肺癌的国际
TNM
分期标准
`

N：累积淋巴结
N0未发现有局部淋巴结转移。
N1转移到支气管周围淋巴结或同T2侧肺门淋巴结转移或由癌肿直接侵犯。
N2转移到同侧纵隔淋巴结
N3转移到对侧纵隔淋巴结，对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌或或锁骨上淋巴结。

M：远处转移
M0未发现远处转移
M1有远处转移－注明远处转移器官

隐形癌TxNxMx
0期TisN0M0
=1\*ROMANIa期T1N0M0
=1\*ROMANIb期T2N0M0
=2\*ROMANIIa期T1N1M0
=2\*ROMANIIb期T2N1M0
=3\*ROMANIIIa期T3N0M0T3N10M0T1～3N2M0
=3\*ROMANIIIb期T1～4N3M0T4N0～3M0
=4\*ROMANIV期Tx～4N0～3M1

肺癌的临床分期