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第8版肺癌TNM分期解读;;主要内容…主要内容..•1996:提出设想 •1998:委员会成立 •1990-2000:数据库建立 •2001:资助,CRAB •2002:数据采集 •2002-2005:数据录入 •2006-2009:发表 •2010:第七版面世第8版分期数据库来源分布情.况;;主要内容通过初步筛查的M0NSCLC病例数研究人群..多变量分析证实,将1cm作为临界值,更能区分风险第8版T分期调整;;第7版和第8版T分期调整对比第8版肺癌T分期调整后患者的预后分析T分期调整——累及主支气管;;累及主支气管1516肺不张/肺炎T分期调整——累及横膈及纵隔胸.膜..19横膈累及纵隔胸膜… 其他影响因素 累及脏层胸膜(T2) 同侧不同肺叶肿瘤结节(T4) 累及脏层胸膜累及脏层胸膜;;25主要内容临床和病理淋巴结分期数据来源;;第7版肺癌N分期第8版N分期:沿用第7版现有的临床N0-N3的描述能够很好地区分不同预后群体第8版N分期:沿用第7版现有的病理N0-N3的描述能够很好地区分不同预后群体第8版N分期:沿用第7版不同国家患者预后不同,但pN均能很好地反映预后第8版N分期:记录转移淋巴结数量进一步细分N期;但N1b和N2a曲线存在交叉,不能很好地区分各亚组第8版N分期:建议考虑跳跃转移;;第8版肺癌N分期:小结主要内容..第8版M分期:M1a描述同第7版..第7版M1b病例的预后影响单个远处转移病变的预后与M1a相似第8版M分期:将M分期进一步细分为M1a、M1b、M1c..NSCLC寡转移..治疗选择.. 治疗选择 治疗选择 寡转移状态预后第7版和第8版M分期对比..主要内容第8版肺癌T、N、M分期定义;;第8版肺癌TNM分期标准第8版肺癌TNM分期标准…第7版和第8版不同临床分期患者的OS第7版和第8版不同病理分期患者的OS第8版TNM分期迁移;;第8版肺癌分期重要信息总结不足之处;;需要继续研究的问题..谢谢大家…!MOMODAPOWERPOINT