多学科南通抗癌协会.ppt

MDT的组织和实施规范（第一版）解读南通市肿瘤医院张一心MDT的组织和实施规范（第一版）中国医师协会外科工程师分会多学科综合治疗专业委员会简称：中国医师协会外科医师分会MDT专委会多学科综合治疗已成为临床治疗的模式和发展方向，疾病的综合治疗需要多学科的参与，更需要多个学科的团结协作。
多学科诊疗团队（Multi-disciplinaryteamMDT）通常指由来自两个以上相关学科，相对固定的专家组成工作组，针对某一器官或系统疾病，通过定时、定址的会议，提出诊疗意见的临床治疗模式，是有计划地，合理地应用现有治疗手段治疗疾病的组织保障。
最初的MDT多是基于对肿瘤患者治疗策略制定的过程中建立的。一个肿瘤的MDT通常包括：肿瘤外科医生、肿瘤内科医生、放射治疗医生、病理医生、医学影像诊断医生、肿瘤基础研究人员、护士以及社会工作者等。目前，MDT模式不仅在肿瘤领域中广泛运用，而且已经深入到良性疾病，诸如神经内科、皮肤科、肾病科等各个学科治疗中，甚至涉及关怀治疗、妇儿保健等多个领域。目前，欧美多个癌症诊治指南均规定：所有确诊肿瘤的病人在接受治疗前必须经过相关MDT会诊。.随着MDT大量成功经验的积累，MDT这种医疗模式不仅逐渐被大家接纳和重视，而且在现代医院管理理念下，它的内涵也在不断充实和完善。MDT模式已不只局限于对病人进行多学科会诊，而是对整个医疗过程全程指导，还包括设计和实施临床、基础研究、将基础研究成果向临床应用转化等内容，目前MDT已经成为一套宏观的医学诊治和管理模式。
为了促进我国MDT诊疗模式的有效组织和实施，于2015年5月15日于北京成立了“中国医师协会外科医师分会多学科综合治疗专业委员会”，简称“中国医师协会外科医师分会MDT专委会”。MDT专委会的主要工作目标是：推广MDT理念、制定MDT规范和共识；探索制定、推广可执行的MDT组织形式和流程；通过组织各地区MDT活动，协助提高国内各级医院MDT协作精神和诊疗水平；加强院际之间MDT协作和交流，打破院际间壁垒；将互联网引入MDT活动中，促进全国MDT开展。1.MDT的定义和命名一个组织和实施有效的MDT应该具备如下特点：
5．MDT诊疗过程能促进成员间的交流与合作；
6．MDT团队成员有机会获得专业继续教育；
7．MDT会议能让患者有机会被纳入高质量的临床试验；
8．MDT团队需要有良好的数据管理机制，既能为患者保存就诊资料，也可用于管理和研究。命名：何为肿瘤单病种多学科综合治疗？2.MDT成员组成MDT成员职责和要求牵头人的职责：MDT会议主席会议主席的职责：讨论专家协调员MDT成员参会制度MDT团队协作和文化MDT成员个人发展和培训3.MDT的会议场所和设施MDT会议技术和设备4.MDT会议组织和安排MDT会议时间安排MDT会议前准备MDT会议后的工作和协调5.MDT以患者为中心的临床决策讨论对象6.MDT的团队管理MDT的管理支持MDT的临床监管
南通市肿瘤医院开展肿瘤诊治
MDT的经验介绍当前国际国内单病种多学科综合治疗已成为肿瘤临床治疗的标准模式。肿瘤的综合治疗需要多学科的参与，更需要学科之间的团结协作。
多学科综合治疗协作组（Multi-disciplinaryteamMDT）是实现“有计划地，合理地应用现有治疗手段”进行肿瘤综合治疗的组织保障。如何区别:
计划性综合治疗
与
不同治疗手段的叠加？
综合治疗计划的确定是在明确诊断后，由多学科专家组讨论确定治疗计划，即治疗计划是在首次治疗前预先确定的.

操作模式：
实行首席专家负责制和多学科专家协作治疗制，
建立多学科参加的综合门诊
和联合查房制度
3.根据每一位病人的病情和实际情况，协同制定最优的个体化治疗方案，争取最好的治疗效果。我院已开始这一模式近十年：
2004年开始建立肝肿瘤多学科联合门诊。
2006年建立了肝肿瘤单病种综合治疗病区。
该模式为省内首创，国内前列。
实行首席专家制：
张一心医学博士；教授，主任医师、硕导、南通市医学重点人才
肝肿瘤多学科门诊,对每一位病人会诊提出建议治疗方案
肝肿瘤多学科病房,对住院病人会诊制定治疗方案.

肝肿瘤中心业务内容：
肝癌的各种手术治疗
肝动脉、门静脉介入治疗
射频、微波、酒精注射、超声聚焦、
等局部治疗
X-刀治疗，放射粒子种植治疗
生物治疗：细胞治疗、药物治疗
建科十三年来的经验--外科治疗建科十三年来的经验--介入治疗建科十三年来的经验--射频治疗建科十年来的经验建科十三年来的经验建科十三年来的经验临床科研成果和在研课题肿瘤的单病种综合治疗的优点

1．专业优势：将医务人员有限的时间和精力集中于单个病种的新理论的研究和新技术新疗法的开展，在较短的时间内使专业水平有较大幅度的提高。
肝肿瘤科已成为南通市临床重点专科.2．人才优势：由于集中对某一个病