传染源排菌的病人复旦大学校医院.ppt

常见传染性疾病的预防传染病定义传染病流行的三个基本环节传染源定义传染源分类传播途径易感者特异性免疫非特异性免疫人群免疫水平《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月1日起施行法定的传染病分为甲类、乙类和丙类。乙类传染病采取甲类传染病的预防、控制措施的法定传染病为：2009年全国法定传染病疫情报告病毒性肝炎VIRALHEPATITIS病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。病毒性肝炎可分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。病毒性肝炎分型乙型肝炎HEPATITISB传染源传播途径易感者乙型肝炎的诊断指标乙肝“两对半”可能出现的11种模式及其临床意义1.乙肝表面抗原HBsAg
最早在澳大利亚土著居民中发现，故曾命名为“澳大利亚抗原”，简称“澳抗”。HBsAg的阳性提示乙型肝炎病毒的现感染，反之如果阴性则大多数无感染。一般来讲，HBsAg为诊断现症乙型肝炎病毒感染的必需指标。2.乙肝表面抗体抗-HBs
是乙肝表面抗原的中和抗体，也是乙肝病毒感染的保护抗体。一般出现在乙肝感染痊愈的恢复期或乙肝疫苗注射后。3.乙肝e抗原HBeAg
是病毒复制过程中的副产品，与病毒复制密切相关。因其容易检测，故常作为评估病毒复制水平的标志，是评价抗病毒药物疗效的重要指标。但近年来病毒前C区基因突变株的增多，导致e抗原不能产生，但病毒的复制不受影响。4.e抗体抗-HBe
是HBeAg的中和抗体，它不是乙肝病毒的保护性抗体，但它可能对病毒的复制有一
定的抑制作用，因此在抗-HBe出现后，病毒的复制水平往往较低下。但如果出现了前C区变异，则抗-HBe的出现不再表示病毒复制的抑制。5.核心抗体抗-HBc
在急性乙肝的急性期、恢复期，慢性肝炎的全程以及隐性感染现已痊愈的正常人均可测到，而且该抗体一旦产生常常终生携带。提示病毒复制活跃，病毒数量多，传染性强。这种组合90％以上呈HBVDNA强阳性。乙型肝炎的预防乙肝疫苗是非常有效的疫苗，注射后90～95％的人群可产生足够的对乙肝的保护力。注射乙肝疫苗是最终消灭乙肝的最有效的方法！我国接种乙肝疫苗十几年，获得了显著效果，儿童的乙肝发病率已明显下降，北京、上海下降达90％以上。乙肝疫苗接种降低了肝癌的发生率世界卫生组织提倡：我国已经对所有新生儿实施乙肝疫苗的计划免疫，即给所有新出生的婴儿免费注射乙肝疫苗。
新生儿以外人群的乙肝疫苗注射对彻底控制乙肝的发病至关重要。应当给所有未接种过乙肝疫苗的人群及时接种疫苗。
通过广泛的乙肝疫苗的接种，保护健康人不被乙肝病毒感染；
同时对乙肝病毒感染者进行规范的监测和治疗。保护乙肝病毒感染者的正当权益，使他们能够象正常人一样享受生活的快乐。建立人人平等、互敬互爱的和谐社会。全球结核病疫情现状如何？什么是结核病？
结核病是一种由结核杆菌引起的常见慢性传染病，可以发生在身体的任何部位，最常见发生在肺部，称为肺结核。肺结核有哪些常见症状？一、全身症状：
全身毒性症状表现为午后低热：是活动性肺结核早期症状之一，一般低热38℃左右，午后逐渐升高，夜间盗汗，病情加重时高热可达39～40℃；乏力、食欲减退，体重减轻等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。二、呼吸系统：
一般有干咳或只有少量粘液：咳嗽咳痰是结核病人最主要症状，早期较轻，无痰或少痰，病情加重时咳嗽加重，痰量增多伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。
咯血：是结核病常见症状之一，约1／3病人有不同程度的咯血，从痰中带血到每次咯血数百毫升或上千毫升不定，血色鲜红带泡。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。传染源传播途径易感者诊断
(一)临床表现：
(二)实验室检查：痰中查到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
胸部Ｘ线检查是早期发现肺结核的主要方法和分型的依据。
结合结核菌素试验阳性，即可对肺结核作出诊断。结核病预防三、发现有低热、盗汗、干咳嗽、痰中带血、乏力、饮食减少等症状要及时到医院检查。确诊结核病以后，要立即进行治疗，同时还要注意增加营养，以增强体质。只要发现及时，治疗彻底，结核病是完全可以治愈的。

肺结核有传染性，病在肺部症典型,
咳嗽咳痰超两周，快去就医检查清。
如果治疗不及时，影响健康危生命，
身体乏力难干活，传染亲朋与他人。面向所有人群的核心信息

1.肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。
2.肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播。
3.勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核。
4.咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播。
5.如果咳嗽、咯痰