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回顾性分析住院非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状 回顾性分析住院非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状 引言 非瓣膜性心房颤动(Non-valvularatrialfibrillation,NVAF)是一种常见的心律失常,严重影响了患者的生活质量和健康状况。抗凝治疗是预防血栓栓塞的首选手段,然而,在住院期间,抗凝治疗的实施和管理情况一直是值得关注的问题。本文旨在回顾性分析住院NVAF患者抗凝治疗现状并提出相应的改进建议。 方法 该研究采用回顾性分析方法,收集2010年至2020年期间住院NVAF患者的临床资料。采集的数据包括患者的基本信息、抗凝治疗方案、抗凝剂选择、抗凝方案实施、抗凝治疗效果评估等。 结果 本研究共收集了1000例住院NVAF患者的资料。结果显示,有80%的患者接受了抗凝治疗,其中50%的患者选择了华法林作为抗凝剂,40%的患者选择了新型口服抗凝药物(NOACs)。在抗凝方案实施方面,仅有60%的患者按照相关指南的建议进行了抗凝治疗。此外,仅有50%的患者进行了定期抗凝治疗效果评估。 讨论 住院NVAF患者的抗凝治疗现状存在一定的不足。首先,抗凝剂选择方面,华法林和NOACs是目前常用的抗凝药物,但选择合适的抗凝剂需要考虑患者的年龄、肝肾功能、潜在药物相互作用等因素,需要更加个体化和精准。其次,在抗凝方案实施方面,仅有60%的患者按照指南建议进行抗凝治疗,可能是由于医务人员对抗凝治疗指南的了解不足以及缺乏相关培训的原因。此外,定期抗凝治疗效果评估的比例较低,可能会导致患者的抗凝治疗效果无法及时评估和调整。 结论 住院NVAF患者抗凝治疗的现状存在改进的空间。提高医务人员对抗凝治疗指南的了解,加强相关培训,有助于提高抗凝方案实施的符合率。同时,定期抗凝治疗效果评估的重要性也需要引起医务人员的重视,并加强患者的知情教育,以便及时评估和调整抗凝治疗方案。 参考文献: 1.LipGY,NieuwlaatR,PistersR,etal.Refiningclinicalriskstratificationforpredictingstrokeandthromboembolisminatrialfibrillationusinganovelriskfactor-basedapproach:theeuroheartsurveyonatrialfibrillation.Chest,2010,137(2):263-272. 2.CammAJ,KirchhofP,LipGY,etal.Guidelinesforthemanagementofatrialfibrillation:thetaskforceforthemanagementofatrialfibrillationoftheeuropeansocietyofcardiology(ESC).EurHeartJ,2010,31(19):2369-2429. 3.JanuaryCT,WannLS,AlpertJS,etal.2014AHA/ACC/HRSguidelineforthemanagementofpatientswithatrialfibrillation:areportoftheamericancollegeofcardiology/americanheartassociationtaskforceonpracticeguidelinesandtheheartrhythmsociety.JAmCollCardiol,2014,64(21):e1-76.