细胞和组织的适应损伤和修复教学.ppt

第二章组织和细胞的适应、损伤和修复正常细胞第一节细胞和组织的适应适应是指细胞、组织或器官对于内、外环境中各种有害因素的刺激而产生的非损伤性应答反应一、萎缩二、肥大2.病理变化及后果
主要是实质细胞体积增大，再生能力较强组织常伴有细胞数量增多。
功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。三、增生2.病理变化及后果
主要是实质细胞数量增多。
功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。四、化生分类后果
1)具有一定防御功能，但丧失原组织的功能，
2)某些化生与癌前病变有关。
如慢性萎缩性胃炎肠上皮化生化生第二节细胞和组织的损伤一、变性常见变性的病理类型1.细胞水肿(2)病理变化:
大体：
光镜：
电镜：线粒体肿胀，内质网解体，空泡变。
(3)影响及结局:2.脂肪变性(1)原因及发生机制:(2)病理变化：3.玻璃样变性玻璃样变性玻璃样变性：（3）细胞内玻璃样变性：4.黏液样变性二、坏死1.坏死的变化
（1）细胞核的变化：细胞核的变化是细胞坏死的重要标志，
表现为：
①核固缩；
②核碎裂；
③核溶解。⑵细胞质的变化：
亚细胞结构肿胀、消失，胞质红染成细颗粒或均质状.
⑶间质的变化：
间质纤维肿胀、崩解，最后与基质被液化.
1.坏死的变化2.坏死的类型2.坏死的类型坏死区
干酪样坏死（特殊类型凝固性坏死）
主要见于结核坏死病灶，肉眼似奶酪状，镜下原有组织结构轮廓消失殆尽
机理：彻底坏死，组织凝固，含脂质(TB菌外膜分解)。

(2)．液化性坏死类型
①脑组织坏死：如脑梗死
②化脓性病灶：如脓肿的脓液
③脂肪坏死(特殊类型）：
主要见于急性胰腺炎时酶解性
脂肪坏死
（3）纤维素样坏死原因：与自身免疫反应有关
主要见于：
急性风湿病、肾小球肾炎、
系统性红斑狼疮等变态反应性
疾病(4)坏疽：三种坏疽比较表3、坏死的结局4·坏死的后果及其对机体的影响凋亡第三节损伤的修复一、再生再生类型(一)各种组织的再生能力细胞再生能力分类1.不稳定细胞2、稳定细胞3、永久性细胞(二)各种组织的再生过程二、纤维性修复（一）肉芽组织1.形态与结构2.肉芽组织的功能
①抗感染、保护创面;
②机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块及其他异物;
③填补创口及其他组织缺损，或者连接断端组织。
肉芽组织→成熟肉芽组织→瘢痕组织(二)瘢痕组织三、创伤愈合(一)皮肤和软组织的创伤愈合（1）一期愈合一
期
愈
合
模
式
图（2）二期愈合二期愈合模式图（3）痂下愈合(二)骨折愈合（三）影响创伤愈合的因素再见