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小儿造血和血象特点一、造血特点2.肝脾造血期 肝脏:胚胎第6~8周期开始,出现活动的造血组织,成为胎儿中期主要造血部位,4~5月达高峰,6个月逐渐减退:主要为有核RBC、少量粒细胞、巨核细胞. 脾脏:第8周开始造血,RBC为主,稍后粒系;第12周出现淋巴、单核细胞;5个月之后造RBC和粒细胞的功能逐渐减退,至出生时成为终生造血淋巴器官。 2.肝脾造血期3.骨髓造血期: 胚胎第6周出现骨髓,但至胎儿4个月才开始有造血并维持终身(各系血细胞),直至出生2--5周后成为唯一的造血场所。 胚胎期造血:胎龄与造血部位的关系(二)生后造血 1.骨髓造血:出生后主要是骨髓造血 婴幼儿期:均为红骨髓,全部参与造血 5~7岁:开始出现黄髓代替长骨中的造血组织1.骨髓造血学龄前儿童与成人骨髓造血部位2.骨髓外造血(正常情况下,骨髓外造血极少) 二、小儿血象特点一、红细胞数和血红蛋白量生理性贫血生理性贫血生后红细胞计数变化不同年龄Hb量的底限白细胞总数的变化白细胞分类%儿童红细胞和血红蛋白的变化网织红血小板血容量各不同年龄的血红蛋白种类含量红细胞扫描电镜形态