针灸推拿专业教学.docx

编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径学海无涯苦作舟页码：《金匮要略》教学大纲(供中医学专业骨伤方向、康复医学方向针灸推拿专业限选课使用）（金匮教研室修订）前言《金匮要略》是我国现存最早的一部诊治杂病的专著。它既有中医的基础理论又兼具中医临床学科性质是中医临床基础学科的主要课程。原著内容从基础理论到方剂从内科、外科、妇科疾病的诊疗技术到临床思维方法无所不及。其主要学术成就及贡献在于以整体观念为指导思想以脏腑经络学说为杂病辨证核心建立了以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系；创制了应用广泛、配伍严谨、疗效显著的杂病治疗经方。不仅对方剂学和临床医学发展起了重要的推动作用且充实与完善了中医学术理论体系。本课程作为一门整体性和综合性较强的理论提高课通过讲授与技能实训旨在使学生掌握《金匮要略》的基本理论、基本观点和基本技能；掌握杂病辨证论治的规律拓展临床思路提高对疑难病证的综合分析与处理能力同时也有助于培养学生对古典医籍的阅读能力。根据中医专业培养目标和要求以及学生已具备一定的基本知识在组织教学活动时应注意如下几个环节：1．在教学内容上加强基本理论和基本知识的讲授。使学生了解全书的基本内容熟悉杂病的发病原因、病机变化掌握防治原则及主要方剂运用等。做到概念明确原理清楚。注意与相关学科内容的区别与联系力求由浅入深不断深化。2．在教学方法上以课堂讲授为主。教师主要围绕《金匮要略》的重点、难点内容组织教学注重启发式。要求学生在理解原文的基础上牢记重点原文系统掌握《金匮要略》杂病辨证论治的要领学会用前后联系、对比归纳的思维方法加深理解。3．在教学手段上穿插使用多媒体演示辅助教学以提高课堂吸收率减少板书增加信息量拓展知识面启迪思维。根据课程内容适当采用讨论或自学形式以培养学生的分析问题、解决问题及自学的能力。4．注重理论联系实际。选取适合的病例开展技能实训课对所学《金匮要略》的基本理论知识进行系统训练与考核使学生学会运用脏腑经络辨证方法成为高层次专门人才。本大纲根据“新世纪全国高等中医药院校规划教材中医学专业《金匮要略》教学大纲”在教学内容和学时数上作了适当调整与修订。按教学计划要求调整后总学时数为54各篇学时分配可据不同授课情况再作调整。以理论课教学为主技能实训课的学时另作安排。教学要求及内容绪论【目的要求】了解《金匮要略》的作者、性质、沿革。熟悉《金匮要略》的基本内容、编写体例。掌握《金匮要略》主要学术成就及其基本特点。【教学内容】《金匮要略》的性质：是最早诊治杂病的专书属对临床有直接指导作用的临床基础学科。《金匮要略》的沿革：汉代张仲景撰写《伤寒杂病论》西晋王叔和加以编次北宋王洙发现《金匮玉函要略方》林亿校订成书。《金匮要略》的基本内容：全书共25篇依次为总纲、内科、外科、妇科及杂疗方和食物禁忌；前22篇论述疾病40多种载方205首。《金匮要略》的编写体例：以病列篇脉因证治合为一体条文言简意赅。《金匮要略》的主要学术成就及基本论点：首创以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系：①重视整体；②据脉论理；③辨证论治；④治未病；⑤治病求本；⑥因势利导。创制了应用广泛、配伍严谨、疗效显著的杂病治疗经方：①方剂数多应用广泛；②组方严谨精练灵活化裁；③重视药物专用与药物炮制、煎服方法。简介学习方法及主要参考书籍。【教学方法】课堂讲授。脏腑经络先后病脉证第一【目的要求】了解本篇为全书的总纲及篇名含义、病因病机特点、四诊要领。熟悉病因致病的三种途径。掌握发病基本原理与相应的预防方法、治未病等治疗原则。【教学内容】一、发病与预防发病原理：正气虚弱气候反常病邪入侵。预防原则：保护正气避免邪气注意饮食起居及早治疗。病因致病三种途径：经络受邪入脏腑为内所因；四肢九窍血脉相传壅塞不通为外皮肤所中；房室、金刃、虫兽所伤。二、病因及病机反常气候类型：未至而至至而不至至而不去至而太过。五邪中人规律：风、寒、湿、雾、食侵犯人体有相应的特点。病机：阴阳失调。三、诊法示范望诊：鼻部和面部不同气色能反映不同病症并为推断预后提供依据。闻诊：病人声音强弱等变化反映不同病位。切诊：寸关尺不同位置的浮脉反映病位的深浅。四诊合参：①四时脉色规律判断发病；②脉症合参论述卒厥的病机与预后；③推断疾病的轻重吉凶规律；病在外者易治病在里者难治。四、治病法则与饮食调摄治未病的概念与方法：根据病传规律及时采取措施防止疾病的传变亦即已病防传。如肝病传脾当先实脾。虚实异治原则：根据五行生克制化理论虚证用补法实证用泻法。表里同病先后缓急治则：急者先治缓者后治。痼疾加卒病先后缓急治则：先治卒病后治痼疾。诸病在里与病理产物互结的治则：审因论治随其所得而攻之。饮食调摄规律：五脏病各有喜恶应据喜恶不同进行治疗和护理并注意其饮食变化。【教学方法】发病与预防、病