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临床思维临床诊断治疗水平的高低,决定于临床思维能力的高低临床思维是利用基础医学和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程。概言之,临床思维是指医务人员在诊治病人的过程中,对疾病现象进行的一系列思维活动。 正确的临床思维是临床医师长期从事临床实践的经验总结,是临床医师的基本功,临床思维是不能用任何仪器替代的。 临床思维属方法学范畴,是诊断学与内科学的有机结合,是理论与实践的结合。临床思维的必要前提包括详细可靠的病史、仔细正确的体检、必要的实验室和辅助检查。 讲解是为了使思维条理化、系统化,并建立诊断思维程序。亦即步骤,就是第一步考虑什么,第二步怎样考虑等。 临床思维方法是多种多样的,因而思维程序也不是固定不变的。通过示教,举一反三,起到抛砖引玉之目的。 二、临床思维学的研究对象三、临床思维学的研究内容四、临床思维学的性质五、研究临床思维学的意义六、临床思维举隅思维程序 ◆第一步是急性腹痛还是慢性腹痛 ◆第二步是腹部疾病还是腹外疾病 ◆第三步如为腹部疾病,是腹壁还是腹内脏器病变 ◆第四步如为腹内脏器病变,是哪个器官 ◆第五步腹痛的可能病因是什么 ◆第六步如何处理腹痛腹痛腹痛的影响因素腹 痛 的 伴 随 症 状 思维程序呕 血便 血失 血 量伴 随 症 状 思维程序血液 红细胞 小结昏迷思维程序有五大脏器与昏迷五大腺体与昏迷五大因素与昏迷难于明确原因的昏迷急性感染性疾病发热伴急性关节炎(痛)发热伴浅表淋巴结肿大发热伴呼吸道症状发热伴消化系统症状