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食源性疾病监测李永忠2017年9月12日总体目标哨点医院监测主要内容: 对由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物性的感染性或中毒性病例、食源性异常病例进行监测。重点(优先)监测对象包括: 1.感染性病例:有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人,临床表现为腹泻,可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。 2.中毒性病例:有可疑食物暴露史,并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例,如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河鲀毒素中毒等。具体见附录2《常见食源性疾病的诊断要点》。 3.异常病例:有可疑食物暴露史,无法做出明确诊断的病例,如三聚氰胺、奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例。实施方案概念监测内容(1)异常病例/异常健康事件定义 ①疾病的临床表现(如症状、体征、实验室结果及病程)及流行病学特征,用现有的专业知识及临床经验无法解释; ②病情/健康损害严重或导致死亡,原因不明; ③同一医疗机构接诊类似病人数增多,超出既往水平。 (2)“异常病例/异常事件”数据来源----医院 每个省约10家县级及以上医院,新疆兵团2家,共312家 (3)报告流程 报告制度(报告卡、报告流程、现场核查启动标准)报告流程(4)若某一地区或全国范围内发生多例类似病例达到现场核查标准,中国疾病预防控制中心应组织相关专家讨论,根据异常病例/异常事件数据分析管理系统的提示,以短信、电话、传真、电子邮件等形式通知事发当地的疾病预防控制中心,以启动中央、省、地市、县的现场核查工作。现场核查标准在系统试运行过程中可根据具体情况进一步调整。 (5)各级现场核查机构将核查结果通过“异常病例/异常健康事件”数据分析管理系统上报至中国疾病预防控制中心营养与食品安全所。 异常病例/异常事件”报告流程谢谢