现场外伤救护.ppt

现场外伤救护911事件印尼海啸后埃及列车追尾事件巴基斯坦震后等待施救磁浮列车试车撞车事件山洪暴发事件2008年四川汶川大地震感动人心的吊瓶男孩图为俯瞰受灾的玉树县结古镇舟曲泥石流遇难人数增加到1471人294人失踪SARS事件灾后急救现场现场外伤急救技术现场外伤急救技术止血术止血术常用的现场止血术方法（一）指压动脉止血法(1)指压颞浅动脉（2）指压面动脉（3）一指压耳后动脉（4）指压枕动脉（5）指压肱动脉（6）指压桡、尺动脉（7）指压指（趾）动脉（8）指压股动脉（9）指压胫前、后动脉（二）直接压迫止血法（三）加压包扎止血法（四）填塞止血法（五）止血带止血法（1）橡皮止血带2、气性止血带3、布制止血带4、使用止血带的注意事项：二、包扎术：（—）包扎材料（二）包扎方法1、头部包扎2、颈部包扎3、胸、背、肩、腋下部包扎3、胸、背、肩、腋下部包扎4、腹部包扎5、四肢包扎三、固定术三、固定术三、固定术（一）固定材料（二）固定方法头部固定：2、胸部固定3、四肢骨折固定4、脊柱骨折固定5、骨盆骨折固定：搬运术一、搬运方法（一）徒手搬运徒手搬运方法1、搀扶2、背驮3、手托肩掮4、双人搭椅5、拉车式（二）器械搬运担架搬运2.床单、被褥搬运3、椅子搬运二、危重伤病员的搬运1、脊柱、脊髓损伤搬运时，原则上应有2～4人同时进行均匀，动作一致。切忌一人抱胸另一人搬腿双人拉车式的搬运法，因它会造成脊柱的前屈，使脊椎骨进一步压缩而加重损伤。遇有颈椎受伤的伤病员，首先应注意不轻易改变其原有体位，如坐不行，马上让其躺下，应用颈托固定其颈部。如无颈托，则头部的左右的两侧可用软枕衣服等物固定，然后一人托住其头部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬担架上。搬运时注意用力一致，以防止因头部扭动和前屈而加重伤情。
2、颅脑损伤3、胸部伤4、腹部伤5、休克病人6、呼吸困难病人7、昏迷病人院外急救护理伤标分类卡:
Ⅰ级红色:急危症
Ⅱ级黄色:急重症
Ⅲ级绿:普通急诊
Ⅳ级黑色:死亡伤员
急救区的划分:
收容区（集中区）、
急救区（危重症伤员）
后送区（较轻的、自己行走）
太平区（死亡者停放区）三）分检方法：SOAP程序
主述(S)：主观资料，简单的问诊，收集资料
观察(O)：客观资料，观察面色、伤口、神志、特殊气味等
估计(A)：系运用ABCDE快速评估法
计划(P)：计划或称优先分类处理，对Ⅰ类立即BLS；Ⅱ类迅速安排转运抢救ABCDE的评估方法：
（1）A:气道
（2）B:呼吸
（3）C:循环
（4）D:决定。根据呼吸、循环决定急救措施
（5）E:经上述基本检查，病情需要和许可，再作进一步检查为了防止重要生命体征的漏诊或误诊，
国内外普遍倡导采用“CRASHPLAN”
的检查方法：
C（circulation，心脏及循环系统），
R（respiration，胸部及呼吸系统），
A（abdomen，腹部脏器），
S（spine，脊柱脊髓），
H（head，颅脑），
P（pelvis，骨盆），L（limbs，四肢），
A（arteries，周围动脉），N（nerves，周围神经）。