急性冠脉综合征急救护理.ppt
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急性冠脉综合征的急救及护理.ppt
急性冠脉综合征的急救及护理3冠心病以往的分类(1979年)ACS病因ACS病理生理-斑块形成及不稳定化TheVulnerablePlaqueACS的病理生理常见冠脉闭塞和相应的心肌受损部位ACS临床表现ACS体征前壁心梗下壁心梗心肌损伤标记物心肌标记物的发展历史2007ESCACSGuideline肌钙蛋白的局限性ACS辅助检查-其他可选项目急性冠脉综合征的诊断ACS临床诊断流程心梗常见并发症-心律失常心梗常见并发症-心源性休克心梗常见并发症-心功能不全心梗常见并发症-心脏破裂ACS低危——一过性胸痛<2
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急性冠脉综合征的急救护理主要内容:急性冠脉综合症(ACS)ACS的发生是由于冠状动脉硬化斑块破裂、血小板粘附、聚集和释放,凝血系统激活形成血栓,同时可伴血管痉挛,引起血管腔明显狭窄,甚至完全堵塞从而出现心肌的缺血缺氧、严重的心肌坏死,临床表现为胸痛、胸闷、心律失常、心力衰竭甚至猝死。发病特点:急性冠脉综合症的抢救流程心电监护:吸氧:尽早建立有效静脉通道:镇静、止痛:急诊介入治疗与护理:准备项目:急查血常规、血凝全套,心肌酶、输血前四项等,术区备皮,遵医嘱嚼服APS0.3,口服氯吡格雷300mg,及遵医嘱注
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