鼻咽癌IMRT靶区及剂量设计指南.ppt
山柳****魔王
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鼻咽癌IMRT靶区及剂量设计指南.ppt
提供参考方案的单位内容提要一、文献回顾文献回顾文献回顾二、放疗前准备放疗前准备—影像检查放疗前准备—影像检查放疗前准备—固定装置放疗前准备—定位CT放疗前准备—靶区勾画三、靶区命名:说明:规范建议与RTOG0225及RTOG0615中低危临床靶体积定义的对比四、靶区设置—咽后淋巴结靶区设置—颈淋巴结CTV(方案一)靶区设置—颈淋巴结CTV(方案一)靶区设置—颈淋巴结CTV(方案一)靶区设置—颈淋巴结CTV(方案一)靶区设置—颈淋巴结CTV(方案二)说明:五、处方剂量处方剂量定义及限制要求六、危及器官的剂量
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鼻咽癌IMRT治疗的优势病历资料T1WIT1WI+CT2WIGTV-nxCTV1在GTVnx向前、上下、两侧各外扩0.5~1cm,向后外扩0.3~0.5cm。CTV1需包括鼻咽全部粘膜层及其下方0.5cm,破裂孔、岩尖、蝶骨基底部。(60~64Gy)肿瘤局限于一侧壁,顶壁和对侧壁仍存在一定的受侵犯几率(44~18%)。因此,CTV1需包括全部鼻咽粘膜及其下0.5cm。CTV1咽旁侵犯时,CTV1需包括舟状窝、卵园孔。颈动脉鞘受侵时,则颈动脉鞘需包括在CTV1内。如果咽后LN转移并咽颅底筋膜受侵,则咽旁、翼
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