烧烫伤的应急处理及注意事项.docx

烧烫伤的应急处理及注意事项：
1、先用凉水把伤处洗干净（不带压的水），然后把伤处放入凉水浸泡半小时。一般来说，浸泡时间越早，水温越低（不能低于5℃，以免冻伤），效果越好。但伤处已经起泡并破了的，不可浸泡，以防感染。
2、手足皮肤烫伤后，立即把酒精倒在盆内或桶内，将伤处全部浸入酒精中，即可止痛消红，防止起泡。
3、发生小面积烫伤时，立刻涂点牙膏，不仅止痛，且能抑制起水泡。已起的水泡也会自行消退，不易感染。小面积二度烧伤1次即愈。
4、烫伤的部位可侵泡在水中，但不能把小孩浸入冷水中，这样会导致体温过低。
5、一在冷却伤口的同时，在伤口肿起来前，把伤口周围的衣服移开，如果有必要，就把衣服剪掉。不要除去粘在在伤口上的任何东西，不要触摸或弄破水疱。
6、沿着受伤部位覆盖一层粘贴的薄膜(因为伤口会肿胀，所以不要对肢体进行包扎)，或者
把脚或手放进塑料袋里。如果两样都没有，就用一个干净、无绒毛的敷料(比如枕套)盖住伤口，使其免受感染
7、不要用冰，冰会加重组织的损伤。
8、如果伤在脸上，用冷水浸泡过的毛巾敷脸，或用冷水冲洗脸颊。也不要在伤处抹油、油膏或粉末。
9、用温水清洗被烫伤的皮肤，然后用干净的毛巾吸干，水流能出去细菌和死去的皮肤组织。
如果伤处位于会弯曲的地方，例如手掌或手指的关节，每天至少拉伸10次，每次一分钟，来防止缩短变形。
10、不要让伤口暴露在阳光下，特别是面部伤口。在痊愈的头6个月，避免阳光直射伤口，否则结痂处的皮肤会比周围的皮肤黑，使疤痕更加明显。
11、烧烫伤病人容易有口渴症状，不要给病人喝白开水、矿泉水，以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。可让病人少量多次喝些淡盐水，以补充血容量，防止休克。

烧伤是生活中常见的意外损伤。通常是指高温液体、固体或火焰对机体造成的损伤，热液引起称为烫伤，热固体引起称为灼伤，火焰引起称为烧伤，医学上将高温液体、固体、火焰、蒸汽、电流、放射性、化学物质(强酸、强碱)等原因引起的皮肤组织损伤，统称为烧伤。生活中轻度烧伤最为常见。
小面积表浅烧伤，除了烧伤局部有红、肿、热、痛外，全身可以没有变化，如不感染，一般数天内痊愈。大面积深度烧伤，可以破坏人体内环境的稳定，出现全身各个系统的功能紊乱，如休克、肝肾功能异常，局部与全身感染、败血症，多器官功能不全、衰竭，乃至死亡。大面积深度烧伤不仅仅是有皮肤破坏，更为重要的是全身多系统损伤，故有人称其是“烧伤病”。有人采用年龄＋烧伤面积的值来粗略估计死亡风险，以加深对病情的认识。
烧伤根据其严重程度判断病情。烧伤严重程度是按烧伤深度和面积估计的，一般分为三度，可按三度四分法进行分类，即烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度，烧伤面积以烧伤范围占体表面积的百分比表示。烧伤严重程度分为四度：

轻度烧伤：总面积小于10％体表面积的Ⅱ度烧伤，无Ⅲ度烧伤；中度烧伤：总面积大于10％而小于30％体表面积或Ⅲ度烧伤小于9％体表面积；重度烧伤：总面积大于30％而小于50％体表面积或Ⅲ度烧伤大于9％而小于19％体表面积，或病人出现休克、合并复合伤和吸入性损伤；特重度烧伤：总面积大于50％体表面积或Ⅲ度烧伤面积大于19％体表面积。

烧伤休克表现为：烦渴，烦躁不安，尿少，脉快而细，血压即将下降，四肢厥冷、发绀、苍白、呼吸增快等。

烧伤治疗有几大原则：
(1)早期液体复苏，预防休克；
(2)维持全身状况稳定，预防多器官功能不全；
(3)正确创面处理，早期促进愈合和消灭创面；
(4)早期抗生素应用，预防局部和全身感染；
(5)准确呼吸道处理，保持呼吸通常；
(6)早期胃肠道营养，纠正营养不良；
(7)早期功能锻炼，预防瘢痕增生，促进功能康复。

烧伤如何急救？
迅速脱离现场，用自来水持续冲洗或浸泡创面，减轻致伤源（如火焰、蒸汽、热液、化学物质和电源等）对创面的进一步损伤，保持创面相对清洁，维持呼吸道畅通，尽快到附近烧伤专科医院就诊。
剪开并脱掉受伤处的饰物，急救最好的办法就是用“冷疗法”。所谓“冷疗法”，就是用温度较低的物品持续地用于受伤的皮肤上，最好用自来水持续冲洗或浸泡30分钟到60分钟，再就近到正规医院接受治疗。该法可以减轻烫伤深度，减轻患者痛苦和保持创面清洁。最好不要涂抹任何药物或用擦碱、抹酱油等“土办法”治疗。
一度烧烫伤可涂上外用烧烫伤膏药，一般3-7日治愈。
二度烧烫伤，表面水泡不要刺破，不要在创面上涂任何油脂或药膏，应用洁净的敷料或就便器材，如方巾、床单等覆盖患处，保护创面。
严重口渴者，可少服淡盐水或淡盐茶，加微量小苏打效果更好。如果没有盐，可以让伤者少量饮用煮沸的动物血液。有条件的可服用烧伤饮料。
呼吸困难者可行人工呼吸；伴有外伤大出血者应迅速止血；骨折者应做临时骨折固定。迅速组织转送医院治疗。

强酸、碱伤害
化学物品强酸强碱对人体组织的伤害与酸、