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常见烧烫伤的应急处理 1、开水接触皮肤烫伤 被开水烫伤后,最为简单有效的急救就是用大量的流水持续冲洗降温,持续大约20分钟左右。在冲洗的过程中应该注意流水冲洗的力量不应过大,要尽量保存烫伤后水疱皮的完整性。如有衣物,应予以剪除,以免在脱衣服的过程中破坏疱皮的完整。 创面不要自行a涂用各种“消毒药水”,特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”,甚至是用酱油、牙膏、甜面酱等涂抹,以免影响医生对烧伤严重层度和深度的判断。经过上述简单处理后,使用凉水袋或冰袋冷敷创面止痛,然后立刻到专科医院或烧伤整形科就诊。一般来讲凉水袋比冰袋要好,因为温度太低会影响局部的血液循环。 2、火灾引起烧伤 伤员身上燃烧着的衣服如果一时难以脱下来,可让伤员卧倒在地滚压灭火,或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打,否则可能使得火借风势越烧越旺,使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊,以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻,以防烟雾吸入导致窒息或中毒。 如头面部烧伤后,常极度肿胀,且容易引起继发性感染,容易被漏诊因而延误抢救。因此要密切观察伤员有无进展性呼吸困难,并及时护送到医院治疗。 3、电熨斗烫伤 首先要立即断电,然后根据烫伤程度选择不同方法。小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,有红热剌痛者,首先降温,也就是流水冲洗,之后擦用麻油涂布或消毒的凡士林纱布敷盖。已形成水泡者,先用0.1%新洁尔灭溶液或75%酒精涂拭周围皮肤,创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净,在无菌条件下,将泡内液体抽出,创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。 二度烫伤处理应注意预防感染,并给止痛片减轻疼痛。大面积烫伤必须立即送医院急救。 4、做饭时被油烫伤 刚被烫到时应立即用柔软的棉布轻轻擦去溅到的油,再用干净毛巾沾冷水湿敷烫伤处,或者干脆用厨房的自来水管冲洗20分钟。去除高温的油用冷水敷,这样做的目的是,是降温作用。尽量减轻烫伤的深度。烫伤程度浅,一般不会留有疤痕。但在创面愈合干燥后会有色素沉着,只是这些色素沉着完全消退得需要一定的时间,短则数天,长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物,忌烟酒。 5、化学品灼伤 化学性皮肤烧伤的现场处理方法是,立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。无论酸、碱或其它化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面不少于30分钟。新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水,不用脏布包裹。黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。烧伤的同时,往往合并骨折、出血等外伤,在现场也应及时处理。烧伤病人应及时送医院。 6、喝水烫伤 喝开水烫伤属于轻度损伤,患者剧烈咳嗽,会出现声嘶,同时伴有咽痛、吞咽困难等症状。受伤者小孩居多。若发生咽喉烧烫伤,轻者可在家休养治疗:一是不要吃硬的或热的食物,而以软、凉食物为主,注意休息;二是可用中药大青叶、荆芥、薄荷、黄连桔梗、甘草各10克,煎水,频频吞咽。对咽喉水肿严重,已明显影响呼吸者,应立即送医院诊治。 7、电击烧伤 电击烧伤最大的危险是体内烧伤,当发现有人触电时,请立即按以下步骤进行处理:先将电源切断,或用绝缘体将电源移开,如干木棒、树枝、扫帚柄等。电源不明时,切记不要直接用手接触触电者。 在浴室或潮湿的地方,救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。如无心跳、呼吸,应立即施行心肺复苏术,不要轻易放弃,一般应在半小时以上,有条件者尽早在现场使用自动体外除颤器(AED)。尽快拨打120呼叫救护车将病人送院救治。持续在现场进行心肺复苏救护,直到专业医务人员到来。局部烧伤病人应就地取材进行创面的简易包扎,再送医院救治。 8、干冰“烧伤” 干冰是二氧化碳的故态形式。二氧化碳在常温下为气态,如果干冰与人接触,则会迅速升华。而升华的过程要吸收大量的热,所以会“烧”伤人(其实是冻伤)。被干冰烧伤后,能在22-25℃左右温暖的室内,或者浸入38-42℃的温水中,迅速提高体温,别用火烤、冷水浸泡或用雪搓,尽量将伤肢抬高、保暖、制动。如果起了水疱,不要戳破水疱,以免伤口暴露,细胞受感染。如果伤口粘着衣服布料,那是由于低温下局部结冰而致。这时不可以鲁莽撕掉布料,应用37℃-38℃温水冲洗。