烧伤教学课件ppt.pptx

烧伤教学课件第一节概述 一、定义:热力或间接热力作用于人体引起得局部组织或全身损伤。损伤程度与热力得温度与作用时间成正比。

热力:沸水、蒸汽、火焰、炽热金属
化学:强酸、强碱、化学战剂、磷、钠等
电、光、波:高、低电压、激光、微波
放射线:与平时期得X射线、核泄漏、战
时落下灰、β射线三、发病率:约为平时外科住院人数得3%左右,战时会升高(随着现代战争得进展不断上升)。二、【伤情判断】烧伤面积得估计

中国九分法

Wallace九分法

手掌法几点说明估计烧伤面积注意事项:2、烧伤深度得判断(三度四分法)大家有疑问的，可以询问和交流烧伤深度I度烧伤(红斑性)
II度烧伤
浅II度烧伤(水泡性,基底红润)
深II度烧伤(水泡性,基底红白相间)
III度烧伤(焦痂性)烧伤深度判断注意事项:吸入性损伤烧伤严重程度分类(一)治疗原则(二)烧伤早期得处理三、烧伤休克得处理大面积烧伤后为什么会发生休克？烧伤休克主要临床表现烧伤休克得治疗---应用补液公式晶体:公斤体重×烧伤面积×1、0ml
(生理盐水,葡萄糖盐水,林格氏液,碱性液等)
胶体:公斤体重×烧伤面积×0、5ml
(冰冻血浆,低分子右旋糖酐,706代血浆,白蛋白,全血等)
水分:2000ml(葡萄糖)
补液速度:总量得一半在伤后得8小时内输完,另一半在后16小时输完。举例:体重60公斤,烧伤面积60%
(II度-III度)得伤员,伤后第
一个24小时如何补液？

小儿患者:烧伤面积×公斤体重×2ml+水份(80-100ml/公斤)
其中晶体液与胶体各占一半
2、补液注意事项3、补液有效得监测指标四、烧伤感染得治疗五、烧伤创面处理1、创面处理原则:2、创面处理得常用方法3、深度创面得处理第二节特殊原因烧伤电烧伤得特点现场急救,心肺复苏;
充分补液,碱化尿液,利尿,防止肾功衰竭;
伤后因深部组织损伤重,应及时广泛切开探察、减压,防止肢体远端坏死;
防止继发性出血,床边备止血带;
警惕厌氧菌感染。
化学烧伤得特点及处理原则 3、磷烧伤时应立即用湿衣物覆盖创面,1%硫酸铜溶液就是特异性得拮抗剂。忌用油质敷料。
4、氢氟酸烧伤,穿透性极强,疼痛剧烈,局部注射葡萄糖酸钙能够阻止其继续扩散。