经络腧穴学教学笔记.doc

经络腧穴学
教学笔记
黑龙江中医药大学针灸推拿学院
针灸基础教研室
上篇：经络腧穴概论
第一章经络概述
一．经络得概念
经络就是运行气血、联系脏腑与体表及全身各部得通道,就是人体功能得调控系统。
经络就是经脉与络脉得总称。
经:系指经脉，其原意就是“纵丝”就就是直行主干线得意思。有路径得含义。
起着贯通上下,沟通内外得作用,为经络系统主体部分。
络:有网络含义。络脉就是经脉别出得分支，较经脉细小,纵横交错，遍布全身。起网络与联系得作用。
二.什么就是经络学说
经络学说就是研究人体经络系统得循行分布,生理功能,病理变化及其与脏腑相互关系得一种理论学说。
三.经络得基本作用
(一)十二经脉:具有内属于脏腑,外络于支节之特点。
(二)十二经别：加强了十二经脉在胸腹,头面,脏腑与脏腑,脏腑与体表间得密切联系。
(三）十五络脉:加强了十二经脉在四肢部以及躯干前后左右多个部位间得紧密联系。
(四)奇经八脉:就是一组具有特殊作用得经脉,对其她经脉起统率,联络与调节作用。
(五)十二经筋:起着约束骨骼,疏利关节得作用。
(六)十二皮部：防御病邪得作用。
四、经络得重要性
《灵枢.脉度》篇:“夫十二经脉者,人之所以生，病之所以成，人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,尚之所难也。”
(一）说明病理变化
(二)指导辩证归经
(三）指导针灸治疗
《灵枢、经脉》说:“经脉者,所以能决死生，处百病，调虚实,不可不通。”
喻加言说:“凡治病不明脏腑经络者，开口动手便错。”
五、经络学说得学习与研究内容
（一)经络系统部分(相当于结构部分)。
（二)经络生理学。
（三)经络病理学。
第一节经络系统概貌
一、经络系统得组成
十二经别
十二经脉十二经筋
经脉
奇经八脉十二皮部
经络
络脉十五络脉
三百六十五络
二、经络得形成
（一)针灸疗法得发明与针灸感觉传导得发现就是经络学形成得基础。
（二）腧穴疗效得总结。
（三）体表病理表现得推理。
(四)解剖,生理知识得启发。
(五）气功养生术得出现。
三、十二经脉
(一)定义
十二经脉即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳得总称。由于她们属于十二脏腑。为经络系统中得主体。故又称为“正经”。
(二）命名
十二经脉得命名就是根据阴阳学说又结合脏腑学说而命名得。
《素问·至真要大论》说:“愿闻阴阳之三也,何谓？”,“气有多少异用也”。
(三)作用
因“内属于脏腑,外络于肢节”。故起着贯通上下,沟通内外得作用。
(四)十二经脉得分布
1、分布特征：
(1)分布于头部得为阳经：前头为阳明经。侧头为少阳经。后头为太阳经。
(2)分布于四肢内侧得为阴经,四肢外侧为阳经。
（3)分布于胸腹部得为阴经（足阳明经除外)。
(4)分布于腰背得为阳经，侧胸腹为阳经。
2、走向特征:
手之三阴胸内手,手之三阳手外头,足之三阴足内腹,足之三阳头外足。
3、排列特征(四肢)
内侧：前为太阴,中为厥阴,后为少阴。
外侧:前为阳明,中为少阳,后为太阳。
4、经气传递特征(流注关系):
手太阴肺经→手阳明大肠经
↓
足太阴脾经←足阳明胃经
↓
手少阴心经→手太阳小肠经
↓
足少阴肾经←足太阳膀胱经
↓
手厥阴心包经→手少阳三焦经
↓
足厥阴肝经←足少阳胆经
5、表里相配特征：
6、脏腑属络特征：
7、相互衔接特征:
肺内→手太阴肺经
手大指次指内侧端
手阳明大肠经
鼻旁
足阳明胃经
足大趾内侧端
足太阴脾经
心中
手少阴心经
手小指端
手太阳小肠经
内眦
足太阳膀胱经
足小趾外侧端
足少阴肾经
胸中
手厥阴心包经
手无名指外侧端
手少阳三焦经
外眦
足少阳胆经
足大趾外侧端
肺内←足厥阴肝经
二、奇经八脉
(一)奇经八脉得组成
督脉、任脉、冲脉、带脉、阴硚脉、阳硚脉、阴维脉、阳维脉。
(二)命名
«难经、二十七难»“脉有奇经八脉者,不拘于十二经”。
(三)循行分布特点
(四）作用
对经络起统帅、联络与调节作用。
三、十二经别
(一）定义：
十二经别就是从十二经脉另行分出，深入体腔,以加强表里相合关系得支脉。又称“别行之正经”、
(二)命名
（三)循行分布特点
(四）作用
沟通表里两经，加强了经脉与脏腑得联系,突出了心与头得重要性。
四、十五络脉
（一)定义:
十二经脉在四肢部各分出一络，再加躯干前面得任脉络,躯干后面得督脉络，躯干侧面得脾之大络,共十五条，故称“十五络脉”。
（二)命名
(三)循行分布特点
(四)作用
沟通表里两经,补充经脉循行不足。
五、十二经筋
(一)定义
就是指与十二经脉相应得筋肉部分,其分布范围与十二经脉大体一致。
(二)命名«说文»:“肉之力也”。
(三）循行分布特点
(四)作用：约束骨骼,疏立关节。
六、十二皮部
(一）定义:指与十二经脉相应得皮肤部分,属十二经脉及其络脉得散布部分。
(二)命名
(三)循行分布特