预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲,该文档总共41页,到这已经超出免费预览范围,如果喜欢就直接下载吧~

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

消化内科胃食管反流病诊断与治疗 反流性食管炎(RE) 就是因胃、十二指肠内容物反流入食管引起得食管黏膜炎症。 非糜烂性反流病(NERD) 即内镜阴性得胃食管反流病,就是指患者有胃食管反流得症状,如烧心等,但内镜检查未见阳性表现。 流行病学病因及发病机制GERD发病机理抗反流屏障致LESP降低得因素食管清除能力食管粘膜屏障胃排空延迟12反流物对食管粘膜得攻击作用病理改变1、复层鳞状上皮细胞层增生 2、粘膜固有层乳头向上皮腔面延长 3、固有层内炎症细胞主要就是中性粒细胞浸润临床表现反流症状吸入胃食管反流病得临床症候群Barrett食管内镜检查就是诊断RE最准确得方法内镜下食管炎洛杉矶分级反流性食管炎内镜下LA分型食管24小时pH监测食管吞钡检查食管滴酸试验食管测压诊断和鉴别诊断鉴别诊断胃食管反流病得治疗目得一般治疗GERD药物治疗H2RA治疗GERDPPI治疗GERDGERD治疗流程维持治疗按需服药外科手术治疗手术方式