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大学生蠕形螨感染危险因素logistic回归分析
【摘要】目的：探讨大学生蠕形螨感染的危险因素，为大学生蠕形螨感染的防治提供依据.方法：采用透明胶纸粘贴法和调查问卷，对2004年洛阳市高校1~4年级大学生蠕形螨感染的影响因素进行多因素logistic回归分析.结果:338名大学生蠕形螨阳性者84名，感染率为%.多因素回归分析显示，面部皮肤损害、家庭年人均收入、洗浴用具单用习惯、皂类洗脸习惯和学习专业类型为影响大学生蠕形螨感染的主要因素.结论：大学生蠕形螨感染与皮肤状况、社会、行为因素关系密切，其中行为因素在大学生蠕形螨感染中的作用不容忽视.【关键词】蠕形螨；大学生；影响因素；Logistic回归0引言蠕形螨(Demodexmites)俗称毛囊虫，是寄生于哺乳动物和人的毛囊和皮脂腺内的小型寄生螨类.人体蠕形螨感染较为普遍,其相关因素研究世界各地均有报道.目前国内人体蠕形螨感染相关因素研究，多进行单因素χ2检验分析,对多因素统计分析研究报道鲜见.为进一步了解人体蠕形螨感染的相关因素、主要危险因素及其各因素危险度的大小，我们对影响大学生蠕形螨感染12种因素进行了探讨，旨在为大学生蠕形螨感染的防治提供依据.1对象和方法1对象采用分层抽样方法，随机抽取洛阳市高校不同专业、1~4年级在校大学生360(男210，女150)名为观察对象,年龄(20±3)岁.2方法采用透明胶纸粘贴法.嘱受检者夜晚睡前洗净面部，将胶带贴于鼻尖两侧，次日晨将胶带取下粘于载玻片上，镜检并观察、记录皮肤类型及面部疾患情况.分发载玻片的同时，发放与蠕形螨感染有关的大学生社会、行为因素调查问卷.以VisualFoxpro建立数据库，将数据用SPSS软件包进行非条件多因素Logistic回归分析.分析以蠕形螨感染发生与否作为应变量，以研究因素作为自变量,采用强制方式(enter)进行单因素logistic回归分析.对单因素回归分析结果中有统计学意义的因素，进行多因素logistic回归分析，确定主要危险因素及危险度.2结果在发放载玻片和调查问卷的360名大学生中，问卷、载玻片、观察和记录皮肤类型及面部疾患资料齐全的338例，有效率为%.338人中蠕形螨阳性84人,感染率为%.在α=水准上，单因素logistic回归分析结果显示，影响大学生蠕形螨感染的因素有化妆品使用、洗脸次数、年级等10个因素.多因素logistic回归分析结果显示，最终进入回归方程的有5个因素，按影响作用的大小依次为面部皮肤损害、家庭年人均收入、洗浴用具单用习惯、皂类洗脸习惯和医学类专业.其中面部皮肤损害为危险因素，其他为保护因素(Tab2).表1大学生蠕形螨感染单因素logistic回归分析结果表2大学生蠕形螨感染多因素logistic回归分析结果3讨论人群蠕形螨感染率国外学者报道为27%～100%，国内人群感染率为%～81%［1］.社会、行为及个体因素对蠕形螨感染的影响报道不一［2-4］.我们调查显示，经单因素分析，城乡籍贯、性别因素两组之间无统计学差别，与赵亚娥等［2］报道结果一致.其余10种因素与大学生蠕形螨感染关系密切.将单因素回归分析有统计学意义的10种因素，进行多因素逐步回归分析，最终进入多因素logistic回归方程的有5种，分别为面部皮肤损害、家庭年人均收入、洗浴用具单用习惯、使用皂类洗脸习惯和医学专业类型.其中，有痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎、红斑丘疹等面部皮肤损害是影响大学生蠕形螨感染最主要的危险因素，其OR值为在洗浴用具单用习惯方面，两组大学生毛巾、脸盆基本能单独使用，混用现象不多.但毛巾当浴巾使用、使用毛巾或浴巾相互搓澡、剃须刀相互借用现象较为普遍.回归分析显示，洗浴用具混用是导致大学生蠕形螨传播的一种重要危险因素.由于在毛巾当浴巾使用、使用毛巾或浴巾相互搓澡、剃须刀相互借用方面报道鲜见.在使用皂类洗脸习惯方面，其保护作用可能与皂类洗脸不仅去污、清洁皮肤，而且可改变皮肤的pH值，不利于蠕形螨的寄生有关.多因素回归分析提示,在进入回归方程的5种危险因素中，卫生行为因素占2种，可见上述两种行为因素在蠕形螨感染的发生、发展和转归中起重要作用.【参考文献】［1］田晔,李朝品.淮南市学生面部人体蠕形螨感染情况［J］.中国学校卫生，2003；24：597-598.TianY,LiCP.Infectionofhumandemodexonfacialskinofstudentsinhuainan［J］.ChinJSchoolHealth,2003；24：597-598.［2］赵亚娥，冯立平，寻萌，等.人体蠕形螨感染调查及相关因素分析［J］.中国寄生虫病防治杂志，2004；17：56-58.ZhaoYE,FengLP,XunM,etal.Surveyandanalysisofhumandemodexi