全民健保财务制度.ppt
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全民健保議題之重要性全民健保議題重要學習內涵健康促進學校推動策略成效指標與測量工具全民健保議題之重要性全民健保之架構強制性社會保險全民強制納保:不論貧富與健康狀況皆納保量能付費:以薪資為基礎計算保險費單一體制政府主辦:中央健康保險署提供綜合性的健康照護服務給付範圍:疾病、傷害、生育給付項目:醫療服務、治療照護照顧弱勢族群醫療保障:欠費仍可就醫、重症免部分負擔保費補助:低收入、身心障礙、老人、失業欠費協助:紓困貸款、分期繳納、轉介公益團體5醫療院所醫療費用佔國民生產毛額(GDP)比例:6.6%(2011年)
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全民健保概述大綱台灣健保制度之分野舊健保體系舊健保體系的缺失全民健保制度的規劃台灣全民健保的基本目標(Policygoals)台灣全民健保的特性論量計酬(Feeforservice,FFS)論量計酬的缺點論病例計酬(Percase,casepayment)論病例計酬的影響:論日計酬(PerDiem)論人計酬(Percapita,capitation)論人計酬的影響總額預算支付制度(Globalbudget)總額預算的類型總額的優點總額的缺點全民健保制度的影響被保險人口特約醫療服務機構醫療資源的使用全民健保
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全民健保財務制度.ppt
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