全民健保教育.ppt

全民健保議題之重要性
全民健保議題重要學習內涵
健康促進學校推動策略
成效指標與測量工具

全民健保議題之重要性全民健保之架構強制性社會保險
全民強制納保：不論貧富與健康狀況皆納保
量能付費：以薪資為基礎計算保險費
單一體制政府主辦：中央健康保險署
提供綜合性的健康照護服務
給付範圍：疾病、傷害、生育
給付項目：醫療服務、治療照護
照顧弱勢族群
醫療保障：欠費仍可就醫、重症免部分負擔
保費補助：低收入、身心障礙、老人、失業
欠費協助：紓困貸款、分期繳納、轉介公益團體

5醫療院所醫療費用
佔國民生產毛額(GDP)比例：6.6%(2011年)
平均每人每年醫療費用約1331美元(2011年)
行政成本
行政成本約佔健保支出之1.16(2010年)
2005年1.7%仍比加拿大(2.7%)、韓國(3.6%)、荷蘭(4.0%)及美國(7.3%)低普及國人納保率
提高醫療可近性
醫療院所特約率高，就醫方便
山地離島地區醫療給付效益提升計畫
醫療資源缺乏地區改善方案：西醫、牙醫、中醫
增進國民健康
平均餘命上升、孕產婦死亡率及嬰兒死亡率下降
癌症治療存活率、器官移植(腎、肝及心臟)存活率高
強化社會連帶功能2003ABCNewsHealthUtopia
2005NewYorkTimes(Nov):保羅克魯曼將台灣經驗作為美國健保問題的借鏡
2008Nov.PBS美國公共電視將台灣與其他先進國家並列參考典範
2008CNN電視台:putTaiwan’shealthinsuranceonthesamelevelasotheradvancedcountriesasavaluableparadigm
2012NationalGeographyChannel(NGC)documentaryfeaturingTaiwan’smedicalmiracletopremiere(June26).
NewYorkTimes(July27):Taiwan’sProgressonHealthCarebyUweE.Reinhardt
1995監察院-全民健保總體檢報告看病多
可近性高、醫療服務範圍廣、人口老化
逛醫院：每人每年平均門診次數為16.2次(2011年)
拿藥多
社區藥局回收藥品約3000公斤(處方藥約52%；非處方藥及不明商品約48%)
40%民眾認為看病就要拿藥(家庭用藥總檢查,2006-7)
四分之一沒有服用，約達300億(黃監委實地訪查)
藥物囤積
檢查多
電腦斷層掃描、核磁共振斷層掃描人次成長快速

惡性循環全民健保要能永續經營之條件實施原則全民健保議題重要學習內涵1-3年級：認同全民健保自助互助的精神，瞭解全民健保資源有限，要善用、不浪費，自我覺察全民健保與個人的關係
4-6年級：認識全民健保、醫療院所與自己之間的關係，培養對醫療消費的批判性思考，宣揚全民健保制度資源有限的概念
7-9年級：認識全民健保各種制度，肯定我國健保制度，聰明的分辨並使用正確的醫療資訊，並向自己身邊的家人朋友宣導健康促進學校推動策略六大範疇六大範疇六大範疇六大範疇六大範疇全民健保議題成效指標與測量工具成效指標健康促進學校推動全民健保議題成效指標問卷指標項目收集方式健康促進輔導網絡