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脊柱脊髓损伤脊柱外科PPT课件.ppt
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小凌****甜蜜
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脊柱、脊髓损伤目录Ⅰ.脊柱解剖学基础①脊柱侧面观②第一颈椎C1（寰椎）③第二颈椎C2（枢椎）④第四颈椎C4⑤胸椎T6⑥腰椎L3⑦骶骨和尾骨1⑦骶骨和尾骨22.脊椎关节①椎体间的连接：椎间盘②椎体间的连接：颈椎关节③椎体间的连接：胸椎关节④椎体间的连接：腰椎关节⑤椎弓间的连接：颈椎韧带⑥椎弓间的连接：胸椎韧带⑦椎弓间的连接：腰、骶椎韧带Ⅱ.脊髓①脊髓外形1②脊髓外形2脊髓节段与椎骨的对应关系③脊髓后面观④脊髓上部⑤脊髓下部⑥脊髓血供1⑥脊髓血供2⑦颈丛、腰丛和骶丛Ⅲ.脊柱损伤Ⅲ.脊柱损伤（一）、①颈椎骨折分
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脊髓损伤病例分析脊髓损伤功能分级血肿MRI表现规律（1）1．超急性期（＜24小时）：（1）0-3小时，T1加权像上呈低信号，在T2加权像上呈高信号。（2）3-12小时，T1加权像上呈略高信号，在T2加权像上呈高信号。（3）6-24小时，T1、T2加权像上可呈等信号。2．急性期（2-7天）：（1）2-3天，T1加权像呈等或略低信号，在T2加权像上呈典型的低信号。（2）3-4天，T1加权像上呈典型的高信号，在T2加权像上呈典型的最低的黑信号。（3）5-7天，T1加权像上仍呈典型的高信号，在T2加权像上仍呈低信
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脊柱骨折SpinalFractureT11,12二、分类1、单纯压缩2、稳定性爆裂骨折3、不稳定性爆裂骨折4、Chance骨折（安全带骨折）5、屈曲牵拉6、骨折脱位89三、颈椎骨折的分类1、屈曲损伤：a、半脱位b、双侧椎间关节脱位（关节绞锁）c、单纯压缩骨折2、垂直压缩损伤：a、环椎损伤（Jafferson骨折）b、爆裂骨折3、过伸损伤：a、过伸损伤b、环椎椎弓骨折（Hangman骨折）4、机制不明的骨折（齿状突骨折）Jafferson骨折12Hangman骨折齿状突骨折四、诊断病史、疼痛、畸形、功能障碍
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一、概述脊柱脊髓损伤常发,发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,并发症多,合并脊髓伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。脊柱的骨折和脱臼较常见,平常时期,其发病率占全身骨折的4.8％～6.63％。在异常情况下,如战争、地震时,其发病率更高,可达10.2％～14.8％。诚信仁爱严谨创新4.按部位分类可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。5.外伤性无骨折脱位型脊髓损伤多发生于儿童和中老年患者，特点是影像学检查
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