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胸部创伤的治疗演示文稿(优选)胸部创伤的治疗演示文稿二、肋骨骨折合并血胸、气胸及血气胸的微创治疗 既往采用传统的胸腔闭式引流管,管径较粗,质硬,患者疼痛明显,不利于肺不张及肺部感染等并发症的防治。 目前:胸腔穿刺置管引流术,严格掌握指征,部分血胸、气胸及血气胸引流效果较传统闭式引流无明显差异。一名年轻女性受伤后2小时的胸部CT:左侧少量胸腔积液并下肺挫伤伤后2天的肋骨三维重建+胸部CT:迟发性血胸,胸腔积液明显增多左侧第6、7、8肋骨骨折伤后2天,血胸较受伤当天明显增多,给予胸腔穿刺置管引流传统胸腔闭式引流术近年来所采用的一次性穿刺引流管与传统的胸腔闭式引流的优势三、连枷胸(多根、多处肋骨骨折)术前影像学表现骨折肋骨断端错位严重,反常式呼吸肺部感染合并基础疾病慢阻肺右侧大量血胸并肺不张多根多处骨折断端错位严重镍钛记忆合金接骨器(肋骨环抱器)术后患者恢复良好,手术效果明显术后胸片,胸廓外形及运动恢复正常手术时机选择的问题当前\共有29页\编于星期四\11点较以往开胸手术钢丝固定手术的优势镍钛记忆合金接骨器四、胸骨骨折内固定手术五、创伤后进行性血胸的治疗胸腔镜手术止血联合自体血回输当前\共有29页\编于星期四\11点典型病例:病例二: