中枢神经的传导通路专题知识专家讲座.pptx
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中枢神经的传导通路专题知识专家讲座.pptx
第三章中枢神经传导通路定义:(一)本体感觉和精细触觉传导通路(二)痛、温觉和粗触觉传导通路2.头面部浅感觉传导通路1(三)视觉传导通路及瞳孔对光反射通路①一侧视神经损伤:2.瞳孔对光反射通路①一侧视神经损伤时:存在(+)二、运动传导通路1.皮质核束面神经核下半面神经和舌下神经核上瘫、核下瘫表现2.皮质脊髓束上、下运动神经元及其损伤后表现(二)锥体外系1.掌握躯干、四肢本体觉及痛、温、粗触觉传导通路(分布、三级神经元胞体所在位置、走行、向大脑皮质投射部位和功效);2.熟悉头面部痛、温、粗触觉传导通路(同上)
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神经传导通路(一)深部感觉传导通路1、躯干、四肢意识性深部感觉传导通路(二)浅部感觉传导通路1、躯干、四肢浅部感觉传导通路2、头面部浅部感觉传导通路(三)视觉传导通路瞳孔对光反射路径(四)听觉传导通路神经传导通路(一)锥体系1.皮质核束上运动神经元:胞体位于中央前回下部等处行程:内囊膝大脑脚底中间3/5内侧部下运动神经元:双侧脑神经运动核(面神经核下半和舌下神经核只接收对侧皮质核束纤维)脑神经头面部骨骼肌2.皮质脊髓束上运动神经元:胞体位于中央前回中、上部和中央旁小叶前部等处行程:内囊后肢大脑脚
中枢神经通路专家讲座.pptx
中枢神经传导通路及临床病变提纲上行传导束脊髓小脑前束和后束后索脊髓内传导示意图后索损伤综合征脊髓丘脑前束和侧束脊髓丘脑前束和侧束脊髓丘脑前束和侧束感觉传导通路感觉缺失感觉传导通路感觉缺失下行传导通路皮质脊髓束皮质核束其它传导束皮质脊髓束离开运动皮质时,集中经过脑白质放射冠,走向内囊后肢,经过内囊进入中脑大脑脚中部,在延髓下端80-85%交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,经过侧索下行,与中间神经元形成突触联络后与脊髓运动神经元联络。颈部与躯干肌肉接收双侧支配。形成皮质核束纤维在中脑平面从椎体束上分出,稍向背侧走
神经传导通路专家讲座.pptx
老年女性74岁,急性起病,快速到达高峰;特点:患者于12月9日晨8:00做饭时突然跌倒在地,当初左侧上下肢无力,上肢无一点活动,下肢有运动但不能抬离地面,口角右歪,意识清楚,能与家人正确对话,但言语较平时含糊,无头痛、头晕,无饮水呛咳、吞咽困难,9:00时急送入当地县医院,行头颅CT检验未见异常,溶栓治疗后好转,3天后突然精神差,睡眠显著增多,不轻易叫醒,醒后对答不切题,诉头发沉,无其它改变,我院行头颅CT检验示:右侧大脑中动脉区出血性梗塞。既往史:既往心脏病、房颤,未服华法林,发觉血压高2年,高压最高1
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第三节神经传导通路内侧丘系交叉、内侧丘系损伤及其表现:3、非意识性本体感觉传导通路(二)浅部感觉传导通路传导皮肤、粘膜痛、温觉和粗略触觉痛温觉纤维经白质前连合交叉形成脊髓丘脑侧束损伤及表现:2、头面部痛、温、触觉传导通路三叉丘系损伤及表现:(三)视觉传导通路及瞳孔对光反射路径损伤及表现:2、瞳孔对光反射路径(四)听觉传导通路二、运动传导通路2、皮质核束③大部分终止双侧脑神经运动核,支配双侧眼外肌、咀嚼肌、面部肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌3、上、下运动神经元4、锥体系损伤及表现:⑥面神经核、面神经根、面神