人工流产受术者的心理护理体会.docx

人工流产受术者的心理护理体会[摘要]目的：探讨人工流产受术者的心理变化及护理体会。方法：研究受术者的心理变化采取相应的护理措施。结果：通过观察受术者的心理变化采取了相应的护理措施所有受术者均减轻了痛苦。结论：人工流产术是一种小手术但对于受术者是一种极强的心理刺激术中及术后注意观察根据具体情况做好心理护理可使手术顺利进行和患者术后早日康复。[关键词]人工流产受术者；心理变化；护理体会[中图分类号]R713[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2008）01（c）-112-01计划生育是我国的一项基本国策人工流产术是配合计划生育工作的一项有效终止妊娠的措施是妊娠12周内将胎儿及其附属物从宫腔内吸出或刮出的过程。手术虽小不复杂较安全时间短但毕竟是一种创伤性手术给受术者肉体上带来较大痛苦使多数人在术前及术中出现紧张、焦虑、惧怕等心理反应这些因素势必会影响手术的顺利进行为保证手术能顺利进行我们护理工作者必须通过自己的态度、行为、语言来做好患者的心理护理。现将患者主要的心理反应及护理体会介绍如下：1人工流产受术者常见的几种心理反应1.1紧张、恐惧心理几乎所有受术者术前均有焦虑情绪主要由于对医院环境感到陌生及对手术的不了解或以往对手术的体验。她们怕疼痛不能忍耐。且担心手术不成功怀疑医生的技术水平有的怕看到金属器械或来自社会方面的消极暗示此种情绪个体反应差异性很大有人能很好地控制使手术顺利进行；有些人一接触到手术器械便大喊大叫在手术床上躁动不安不予以配合给手术造成极大的困难。1.2焦虑、忧郁心理有的患者疑心重重当手术后出血稍多时怀疑大出血甚至身体其他方面的不适也与人工流产术相联系觉得手术后处处不舒服整日心神不宁抑郁、失眠有的患者担心术后影响工作影响性生活未婚先孕者更担心被人发现后耻笑或婚后是否能再怀孕她们对医护人员表情语言极为关注担心得不到医护人员的优质服务。1.3羞耻心理这种心理状态主要以高龄、多胎孕、未婚先孕者最为明显其中未婚先孕者更为严重表现为害怕询问目光羞涩神情冷淡等。2心理因素对机体的影响恐惧、焦虑、羞耻以及手术刺激作为应激原刺激机体产生一系列生理变化给手术和身体健康带来不利影响主要表现为以下几点：2.1术中疼痛剧烈过度的心理冲突使体内儿茶酚胺分泌增多中枢神经兴奋性升高异常敏感把注意力全部集中在痛觉上使痛阈降低极小刺激就可导致疼痛疼痛又进一步使注意力集中在疼痛上如此形成恶性循环。2.2人工流产综合征某些孕妇由于情绪紧张及手术刺激使迷走神经－胰岛素系统兴奋性增加而出现心率减慢心律不齐心输出量减少血压下降血糖降低出汗头昏甚至昏厥。2.3机体抵抗力降低心理冲突影响免疫系统的功能使巨噬细胞活动能力下降使酸性细胞减少淋巴细胞功能破坏机体反应被抑制从而降低机体抵抗力易引起局部或全身感染病变。3心理护理3.1术前护理在手术前医护人员应以热情、亲切、同情的态度询问病史如以前是否发生过人工流产综合征是否发生大出血等科学地交待病情介绍人工流产术的大致步骤。给受术者交流的机会使其表达担心的问题对她们提出的问题给予耐心、客观、科学的解释。对未婚先孕者严格保守秘密尊重她们的隐私权并格外给予同情、关心取得受术者的信任从心理上消除其压力使受术者坦然地接受治疗。3.2术中护理在手术时护士应以认真的工作态度娴熟的技术敏锐的观察力敏捷的动作来减轻受术者的心理负担使其产生安全感。切忌工作时嘻笑闲谈窃窃私语应同受术者交谈扩大交谈范围特别是当受术者听到器械的碰撞声、吸引器的响声时十分敏感应分散其注意力扩宫颈时部分受术者感到特别难受可以提前暗示受术者有点不舒服但马上就会过去进宫腔吸宫是最痛的时刻给予分散注意力的方法指压内关或合谷给受术者擦汗或让其抓住别人的手或某物品对术中不配合、大喊大叫者千万不要训斥不要有任何伤害性的语言出现对受术者应有同情心态度要诚恳热情让受术者感受到医护人员的和蔼可亲手术操作要轻柔尽量减轻患者的痛苦。3.3术后护理手术结束后应主动告诉患者手术已经顺利结束[1]向其宣传计划生育政策宣教个人卫生性生活饮食等常识指导避孕措施。对未婚先孕者尊重她们的人格宣传多次人工流产对身体的危害指导今后的生活要自尊、自爱、自重对高龄妇女讲些简单的生殖生理知识使她们清楚怀孕是夫妻生活的正常现象年长者过性生活也是正常的。总之人工流产术对于受术者是一种极强的心理刺激若心理问题得不到及时疏导会影响手术效果及身体健康故我们应根据具体情况做好心理护理使手术顺利进行及术后早日康复。