创伤性疾病(烧伤)病人的护理ppt课件.ppt
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教学目标与要求烧伤(burn)热力所引起的组织损伤的统称,包括由火焰、热液、热蒸气、热金属等因素所致的损伤。烧伤面积估计(1)头颈部=9+(12-年龄)双下肢=46-(12-年龄)烧伤深度分类烧伤深度分类烧伤程度分类烧伤程度分类烧伤程度分类烧伤程度分类病理生理病理生理病理生理护理措施--现场急救护理措施--维持有效呼吸护理措施--维持有效呼吸液体疗法—迅速建立可靠静脉通道静脉穿刺部位选择:周围静脉、股静脉、颈静脉、锁骨下静脉静脉穿刺针选择头皮针、静脉留置针、中心静脉导管护理措施--抗休克护理措施--抗休克
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创伤(trauma)性疾病病人的护理【概述】第一节损伤【病因和分类】【病因和分类】【病因和分类】【病理生理】【病理生理】【病理生理】2、损伤的修复过程(三阶段):(1)炎性反应阶段:约3~5天。血凝块充填,血浆纤维蛋白沉积。(2)肉芽形成阶段:成纤维细胞、内皮细胞等形成肉芽组织充填伤口。(3)组织塑形阶段:胶原纤维交联和强度的增加,多余的胶原纤维被降解和吸收,毛细血管网逐步消退,黏蛋白和水分减少。3、损伤的愈合类型(1)一期愈合:又称原发愈合。伤口修复以原来的细胞为主,仅含少量纤维组织,伤口边缘整齐、严密
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创伤性疾病病人的护理第1节损伤(一)病因和分类分类分类(二)病理生理(三)损伤的修复(1)炎症反应期(2)肉芽形成期(3)组织塑型期2、影响伤口修复的因素2、影响伤口修复的因素3、损伤愈合的类型一、疾病概要3.挤压伤指人体肌肉丰富的部位受重物长时间挤压所造成的损伤。严重者,受伤部位组织广泛缺血、坏死,可导致休克和急性肾功能衰竭,临床称挤压综合征,常危及病人的生命。4.暴震伤又称冲击伤。是有爆炸产生的高压和变速的冲击波所致。体表多无损伤,而含气体或液体较多的胸、腹腔内脏、耳鼓膜,可发生出血、破裂或水肿。(
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创伤性疾病病人的护理第1节损伤(二)病理生理损伤的修复3、损伤愈合的类型2、影响损伤愈合的因素(四)临床表现处理原则护理评估护理诊断护理措施措施:开放性损伤的护理2、闭合性损伤的护理第2节烧伤一、疾病概要分类和面积计算病理生理护理诊断护理措施3、住院大面积烧伤病人的护理抗休克:液体疗法是主要措施2)补什么(有液体种类):3)怎样补(液体的分配):4)补得怎样(观察指标):2)创面护理2)包扎疗法护理:2)包扎疗法护理:3)暴露疗法护理上翻身床病人的护理:4)浸浴疗法护理沐浴疗法的护理措施:5)切痂植皮前后
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创伤性疾病病人的护理第1节损伤根据皮肤粘膜的完整性分:1、闭合性损伤:如扭伤、挤压伤、挫伤、震荡伤等。2、开放性损伤:根据伤道的类型分为:盲管伤、贯通伤、切线伤、反跳伤。常见原因为擦伤、刺伤、挫裂伤、切割伤、撕裂伤、火器伤等。根据损伤的部位、组织分:1、部位:如颅脑、颌面部、颈部、胸(背)部、腹(腰)部、骨盆、脊柱脊髓和四肢损伤等。2、组织:如软组织、骨骼、内脏损伤等。(二)病理生理损伤的修复(2)肉芽形成阶段①肉芽组织充填伤口:沿纤维蛋白网伸入血凝块的内皮细胞形成新生的毛细血管,并与成纤维细胞共同构成肉