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当代医学2018年6月第24卷第17期总第496期ContemporaryMedicine,Jun.2018,Vol.24No.17IssueNo.496 doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2018.017.072--护理研究-- 心理护理在ICU重症患者护理管理中的应用价值 白璐璐 (辽宁省本溪市中心医院,辽宁本溪117000) 摘要:目的探讨心理护理在ICU重症患者护理管理中的影响。方法将本院ICU在2015年3月~2016年3月接收的100例ICU重症患 者作为本次研究对照组,在ICU治疗期间实施常规护理管理;将本院在2016年4月~2017年4月收治的100例ICU重症患者作为观察组,ICU 治疗期间基于常规护理管理上增加心理护理。对比这两组ICU重症患者在不良情绪评分、治疗依从性以及ICU停留时间上的差异。结果观 察组ICU重症患者的治疗依从性高于对照组患者(P<0.05);观察组ICU重症患者的SAS、SDS量表评分以及ICU停留时间均低于对照组患 者(P<0.05)。结论心理护理有效缓解ICU重症患者不良情绪,缩短患者在ICU停留时间,促进康复出院。 关键词:心理护理;ICU;护理管理;效果 ICU是临床中治疗危重患者的重要科室,收治对象多为系统疾病患者22例,其他疾病患者14例。两组ICU重症患 大手术术后、器官衰竭患者、肿瘤终末期等,患者病情严重,者在年龄、性别、疾病类型以及临床资料上的比较差异无统 生命健康安全受到威胁[1]。ICU是封闭式的治疗场所,不允计学意义,具有可比性。 许患者家属陪伴治疗和护理,探视时间限制严格。ICU对危研究纳入标准:患者均签署本研究知情同意书,有正常 重患者进行集中的生命体征监测、治疗以及护理,是应用现的认知能力,不属于姑息治疗,ICU预估停留时间≥48小时; 代医学理论、先进技术以及医疗设备的场所[2]。临床中将研究排除标准:患者疾病类型特殊,例如颅脑损伤、严重心血 ICU的设立作为医院现代化的标志,ICU科室规模应与医院管疾病,有高死亡风险,不配合临床研究调查。 功能人物以及实际情况收治对象相匹配。ICU治疗期间患1.2方法对照组ICU重症患者实施常规护理管理,观察 者难以与家庭成员接触,且由于对ICU环境的恐惧、对疾病组ICU重症患者则在常规护理上增加心理护理,旨在消除患 治疗预后的担心,容易产生孤独感、焦虑、抑郁情绪,不利于者不良心理状态,提高患者住院治疗的积极性以及治疗效 患者治疗和护理[3]。长期的心理应激状态导致患者出现内果,其主要内容包括。 分泌系统功能的紊乱,使得儿茶酚胺类物质的增加、血压升1.2.1创造良好的住院环境患者入院后应向其讲解ICU 高、心率加快,加重病情,诱发猝死[4]。目前ICU护理管理中科室的环境,对于清醒患者向其介绍责任护士、主治医师。 应注重对患者心理上的干预,部分ICU重症患者语言表达能告知患者疾病的相关知识以及ICU科室医疗设备的先进性。 力障碍以及处于半昏迷状态的患者,护士应注重护理中体现耐心向患者解释ICU限制探视时间和人员的原因,提醒患者 人性化,考虑患者的舒适度,适当应用肢体上的动作,拉近护作好独立治疗的准备,告知患者虽然没有家属的陪伴,但是 患之间的关系,减轻患者对ICU环境的陌生感。研究表明,医护人员一直陪在身边,给予患者亲切感,减少患者的心理 ICU重症患者实施心理护理有效减轻患者临床治疗恐惧感,负担。保持住院病房环境整洁,护理操作做到三轻,不影响 同时提高治疗依从性,促进治疗效果提高[5]。心理护理主要患者睡眠。不要在床旁讨论患者的病情以及无关治疗和操 是通过给予社会支持、精神支持以及分散注意力等各种方式作的话题。在进行其他危重患者抢救中拉起窗帘,不要让患 和途径,改善患者的心理状况,以达到身心健康的状态。本者看到抢救场面,避免对患者造成刺激,增加其焦虑、恐惧心 文选择本院ICU在2016年4月~2017年4月收治的100例重理。医护人员在床旁进行治疗和操作时,应表现出专业性, 症患者作为观察组,并在ICU治疗期间实施心理护理,临床提高患者的安全感。在病房内悬挂时钟,给予患者时间感, 效果明显,现报道如下。增加家庭生活气息,减轻紧张。ICU科室环境应从生理、心 理以及社会层面上为其营造安全、温馨以及舒适的住院环 1资料与方法 境,尽可能满足患者的要求,建立和维持良好的护患关系。 1.1临床资料选择本院ICU在2015年3月~2016年3月1.2.2加强护患沟通,重视患者家属情感护理人员应多 接收的100例ICU重症患者作为此次研究对照组,其中男62可能的与患者交流和沟通,态度和蔼、亲切,适当的与患者进 例,女38例,年龄28~73岁,平均年龄(51.26±3.63)岁,疾行肢体接触。清醒