输血绪论ppt课件.ppt

临床输血学检验？输血美容

？输血越新鲜越好
？亲属献血，方便又安全
考试规定授课内容：一、输血医学的定义
二、输血医学的发展史
三、输血发展的领域和趋势输血（Bloodtransfusion）
将体外的血液有型成分和血浆增量剂﹡经过血管滴注病人体内的过程。
补充血容量、改善循环、增加携氧能力，提高血浆蛋白，增进机体免疫力和凝血功能。谁用了你的血液？输血医学
围绕将供血者血液或血液制品输注给受血者进行救治这一中心目的，进行研究、开发和应用，从而保证临床输血的安全性和治疗效果的学科。
团队体液学说与放血疗法血液循环的发现与尝试人与人之间的输血早期输血失败的主要原因血型的发现输血器具的发明血液抗凝——血库的建立第二次世界大战促进了输血的发展新的问题Coombs试验1960年Bacter发明了用于输血的塑料袋。
为自体血回输、成分输血提供了条件。
自体血回输成分输血人造血研究艾伦医生警告人们当心肝炎（hepatitis）现代人类的灾难——艾滋病经血传播疾病的筛查与病毒灭活白求恩：中国输血的先驱易见龙：中国血库第一人我国输血事业1.安全输血Overviewof124severe-riskreports
receivedbyDARTduringthefirst6years.2.输血的规范化和信息化管理宁波晓慧事件392.输血的规范化和信息化管理血站操作流程2.输血的规范化和信息化管理凡符合健康检查要求的多次献血者主动要求献血的，年龄可以延长至六十周岁。
建立团队献血应急名库。在库存血液不足或临床急需用血时，经本级卫生行政部门同意，启用团体献血应急名库；有关部门、单位应当立即动员团体献血应急名库中的人员参加。
加强对献血者的人文关怀和激励——荣获国家无偿献血奉献奖（铜奖4000毫升，银奖6000毫升，金奖8000毫升）的献血者，凭相关证件可以免费游览政府投资主办的公园、旅游风景区等场所，到非营利性医疗机构就诊免交门诊诊查费，免费乘坐城市公共交通工具。
设立关爱基金：县级以上人民政府根据本地实际，设立献血关爱公益性专项资金，用于对献血者的关爱和无过错用血感染人员的救助。3.合理用血和成分输血临床合理用血案例案例鉴定意见鉴定意见4.无偿献血有偿或职业供血者
为了获得金钱或其他报酬而献血的供血者。

无偿(志愿、固定)献血者
献血时没有任何压力，血液质量可能更接近低危献血者国家标准。他们可能更愿意经常性献血，这对建立稳定的献血者队伍、保证充足的血液供应尤为重要。
低危献血者WHO血液安全战略国家提倡无偿献血和特殊献血
特殊献血包括HLA同型献血、稀有血型献血（RhD抗原阴性者）、缺乏IgA抗原的人献血，专供含有IgA抗体阳性患者输用；试剂献血（提取抗体制备试剂）、特异抗体献血（含有乙肝、D抗体、麻疹、白喉等抗体献血，其血液可以制备特异免疫球蛋白，供临床应用）、造血干细胞献血（骨髓与外周血）、自体献血、脐带血。55(一)输血科(血库)的功能1．认真执行《医疗机构临床用血管理方法》和《临床输血技术规范》
2．认真贯彻执行医院临床输血管理委员会(或领导小组)的决定，指导全血或成分血的合理使用，保证输血安全
3．根据临床用血申请做好用血计划报血液中心(中心血站)，并按计划领取所需血液、血成分
4．做好全血或成分血的贮存与质量观察
5．输血前的血液免疫学检查
6．发血
7．临床输血会诊
8．输血反应的检查、统计分析与上报
9．宣传和推广输血新技术
10．积极宣传与贯彻无偿献血制度
11．输血医学的科研与教学临床输血会诊内容(二)输血科(血库)的技术操作规程5．吸收放散试验。
6．抗人球蛋白试验。
7．贮存式自身输血规程。
8．血液质量检查规程。(三)输血科(血库)的职责3．血液按品种、规格分类贮存。
4．贮血室周围无污染源，定期消毒。
5．血库冰箱内严禁存放其他物品，以防止血液污染。冰箱内空气每月培养一次，无霉菌生长，一般菌落<8CFU／10分钟。
6、接受由医护人员送来的输血申请单和样本。核查受血者姓名、性别、年龄、血型、住院号或门诊号、临床诊断、输血史、妊娠史、申请输血的品种、数量、预定输血日期、血常规、血清免疫学检测结果、医生签章、样管上必须贴有标签，记录受血者姓名、血型、住院号或门诊号。
7．交叉配血前认真核对患者血标本(必须是输血前3天内)和供血者标本。复查ABO血型及Rh(D)血型，均无误时进行交叉配血试验。
8．白细胞和手工分离浓缩血小板均需ABO同型输注，并作交叉配血。血浆也应同型或相容输注。Rh阴性病人应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
9．由医护人员凭申请用血单到输血科(血库)领血。家属或非医护人员领血一律不能发给。与领血者共同核对受血者姓名、性别、年龄、血型、住院号；供血者、血型、贮血号、采血日期、血液有效期、血量、交叉配血结果