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运用标准化流程进行PICC/CVC导管护理大纲Case穿刺部位护理中需考虑的几个要点皮肤消毒剂的选择皮肤消毒的要求有关导管滑脱的问题:导管的固定固定敷料的选择保持敷料干燥,清洁 当敷料受潮、污染、卷边松脱时更换 对大体积的敷料,如果无法进行有效的触诊和观察,应当每天更换 (IB) -CDC,2011中心静脉导管 敷料面积10cm10cm左右 更换频率可以为1-2次/周75%酒精棉棒: 方便清除污迹/血迹/胶带残胶痕迹 1%有效碘碘棒的浓度: 采用国际标准,例如美国及英国CDC/INS规范,消毒更快速 棉棒设计: 扁平大头设计,方便使用,充分摩擦局部皮肤,发挥消毒剂作用,可以合理利用资源,避免浪费;长柄设计,避免操作时无意中对无菌区的破坏;3根单包装,流程标准化; 无菌无粉一次性乳胶手套: 提供严格的无菌技术,无粉可以避免操作过程中对穿刺部位的污染导致静脉炎提供TegadermHP:减少敷料的不必要的更换次数 免缝胶带:安全可靠地固定导管,灭菌消毒的胶带符合INS静脉输液操作标准75%酒精棉片: 擦拭肝素帽或其他导管接头,预防感染 小方纱: 包裹肝素帽以免受污染更换敷料操作流程更换敷料操作流程更换敷料操作流程消毒肝素帽⑾快速手消毒剂洗手