创伤性疾病病人护理重点ppt课件.ppt

第9章创伤性疾病病人的护理第1节损伤（injury）（一）病因和分类（一）病因和分类1、闭合性损伤：如扭伤、挤压伤、挫伤、震荡伤等。
2、开放性损伤：根据伤道的类型分为：盲管伤、贯通伤、切线伤、反跳伤。常见原因为擦伤、刺伤、挫裂伤、切割伤、撕裂伤、火器伤等。1、部位：如颅脑、颌面部、颈部、胸（背）部、腹(腰）部、骨盆、脊柱脊髓和四肢损伤等。
2、组织：如软组织、骨骼、内脏损伤等。
（三）损伤的修复（1）炎症反应期（2）肉芽形成期（3）组织塑型期2、影响伤口修复的因素（2）局部因素：
1）伤口感染
2）局部血肿
3）伤口异物或坏死组织
4）伤口受压或缝合技术不良
5）局部血运障碍
6）引流物使用不当
7）局部制动不良
（1）一期愈合：创缘整齐，对合良好，仅留一条线形疤痕，此属一期愈合。
（2）二期愈合：创缘不整齐，或有感染的创口，肉芽自底部和边缘生长将创口填平后，上皮细胞才开始迅速生长覆盖创面，愈合时间长，疤痕明显。
（3）三期愈合：战伤伤口清创后经4～7天再行延期缝合，或8天后行二期缝合，以缩短愈合时间，这一愈合过程称三期愈合。一、疾病概要（四）临床表现（五）治疗原则（六）护理护理评估(assessment)护理诊断(diagnosis)护理措施(interventions)1、急救：措施：2、软组织闭合性损伤的护理3、软组织开放性损伤的护理（3）清创后的护理：第2节烧伤(burn)一、疾病概要（一）病理改变2、全身反应（二）治疗原则护理评估（一）健康史（二）身体状况（二）身体状况（二）身体状况（二）身体状况（二）身体状况（三）心理状态护理诊断护理措施1、现场急救2、门诊小面积烧伤病人的护理：3、住院大面积烧伤病人的护理（1）休克期护理1）补多少（补液量计算）：2）补什么（有液体种类）：3）怎样补（液体的分配）：4）补得怎样（观察指标）：（2）创面护理2）包扎疗法护理：2）包扎疗法护理：3）暴露疗法护理3）暴露疗法护理3）暴露疗法护理上翻身床病人的护理：4）浸浴疗法护理沐浴疗法的护理措施：5）切痂植皮前后护理6）殊部位烧伤的护理：（3）烧伤感染的护理：1）观察病情：2）烧伤感染的护理措施（4）烧伤病房的管理4、心理护理5、社区护理