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心肺复苏心脏骤停(一)心室颤动(VF) (二)无脉性室性心动过速(VT) (三)心电-机械分离 (心室停顿和无脉性电活动PEA) 心室颤动或扑动 心室颤动 心室扑动 心电-机械分离临床表现: 心音消失。 脉搏扪不到,血压测不出。 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 瞳孔散大。 面色苍白兼有青紫。 诊断: 意识突然丧失。 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒—意识丧失,突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ★4分钟—开始出现脑水肿。 6分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。 “黄金4分钟” 时间就是生命 心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitationCPR): 是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施(人工呼吸、心脏按压、快速除颤等)使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。 2010年10月-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南,重新安排了CPR传统的三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-B。生存链:由2005年的四早生存链改为五个链环。 生存链基础生命支持(BLS) 识别 心肺复苏(CPR) 胸部按压(C,compression) 开放气道(A,airway) 人工呼吸(B,breathing) 除颤 一叫:判断有无意识(<10秒) 1.拍打双肩 2.大声呼换 二叫:呼救;拨打急救电话 (先急救,再求救) 专业人士: 摸颈动脉脉搏,在喉结左右约两指幅处,单侧触摸、力度适中,时间<10秒 非专业人士: 立即胸外心脏按压!! C1按压体位: 呼救同时,迅速将病人摆成仰卧位,头侧。 解开病人衣领、领带以及拉链。 摆放地点:地面/硬板床。 翻身时整体转动,保护颈部。 保持身体平直、无扭曲。 救护:跪于病人右侧。C2按压部位: 胸骨下1/3交界处 双乳头与前正中线交界处 C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm,但不超过6cm 有效标准: 能触摸到颈或股动脉搏动 C4按压频率: 至少100次/min 按压与放松的时间各占50% C5按压姿势: 地上:采用跪姿,双膝平病人肩部 床旁:应站立于脚踏板,双膝平病人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲C6按压手法:正确开放气道(A,airway):A2开放气道 体位:病人平卧在平地或硬板上,采用仰头抬颌法使病人口腔与咽喉成直线。 操作方法:术者站在病人的右侧,左手放在病人的前额,用力将头部下压,右手置于病人下颌骨下缘将颜部向上,向前抬起,可以起到通畅呼吸道的作用。B2简易呼吸器心肺复苏—BLS(B)胸 外 电 击 除 颤除颤除颤昏迷变浅,出现各种反射 身体出现无意识的挣扎动作 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色、口唇转为红润 双侧瞳孔缩小、对光反射恢复病人已恢复自主呼吸和心跳。 确定病人已死亡。 心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。心肺复苏2015年国际新标准操作流程(CPR)心肺复苏2015年国际新标准操作流程(CPR)心肺复苏2015年国际新标准操作流程(CPR)心肺复苏2015年国际新标准操作流程(CPR)心肺复苏2015年国际新标准操作流程(CPR)抢救用药抢救用药抢救用药抢救用药抢救用药抢救用药谢谢!课件部分内容来源于网络,如对内容有异议或侵权的请及时联系删除!此课件可编辑版,请放心使用!