中医内科课程研究型教学模式初探.docx

中医内科课程研究型教学模式初探[关键词]中医内科课程；教学改革；研究型教学[中图分类号]G642[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（a）-092-02研究型教学模式是相对于以单向性知识传授为主的教学型教学模式提出的是指融合学习与研究为一体的教学体系。研究型教学模式含有两个基本的内容：其一是以研究为本的学习模式为基础的教学过程；其二是学习过程与研究实践相结合的课程体系。研究型教学模式是研究型大学本科教学的基本教学模式。该模式可以多样化。中医内科学课程在实施研究型教学模式的实践过程中着重在课程讲授、课程论文、课程讨论、课程考试、教师队伍建设等教学环节进行探索试图使学生从课堂理论教学迅速适应临床解决实际问题的需要为医学生的临床实践打下扎实的基础。1课程讲授课程讲授是研究型教学模式的一个重要环节。课程讲授重点是引导学生把握该课程所属学科的思维方式和研究方法讲授核心的知识点对最具有迁移价值的学科基本原理进行阐述。讲授内容宜“少而精、宽而新”。“少而精”是指一门课的课堂讲授不宜过多要留有足够的学习时间和思维空间给学生自学研究；课堂讲授要重点突出对重点、难点讲深讲透引导学生多角度、深层次地理解基本原理对学生易于通过自学掌握的知识点则可少讲或不讲。“宽而新”是指课程讲授的内容应以学科的发展为大背景使学生了解课程在大学科中的定位了解临床课程基本原理与专业学科最新发展的联系。课程讲授不应局限于启发式而应进一步强调学生的参与学生的参与程度决定了课程讲授的教学效率。课程讲授是一个双向交流的过程双向交流一般可以通过设问、讨论的方式进行。提倡在课程上提出一些“开放性”问题引发学生积极思考养成探究、创新的意识和习惯。讨论所激发的思考以及分析所获得的结论都使学生具有表达的欲望表达的成就感有助于激发学生产生进一步交流的热情由此形成热烈的课堂教学氛围和教与学的良性互动。中医内科教学组在探索研究型教学方式过程中通过设计一些“开放式”课堂提问利用5～15min的时间进行问题讨论鼓励学生积极思考如设计一个合理的中西医诊疗方案。对于课堂讨论学生的参与程度有差异但相当多的学生反映这类课堂讨论题“有助于深化思考真正感受到中医内科学的魅力”。2课程论文与课程讨论课程论文的教学目的是通过查阅文献、研读教材等使学生了解相关专业的发展情况通过论文的撰写达到自主研究学习的目的。课程论文对学生的培养是多方面的。课程论文可以结合课程内容自选课题并设计方案或完成研究实验也可以通过论文报告或课程病例讨论的方式进行交流。通过自主选题及对信息的分析可以培养学生的科学研究能力；通过查阅文献可以培养学生获取知识的能力；通过论文报告可以培养学生的表达与应变能力。课程论文与课程讨论以小组为单位参与可以培养其团队协作精神。其教学效果是明显的。学生在这一过程中所阅读的参考书与学术期刊的范围之广和数量之多是以往以单向传授知识为主的教学型模式所远远不及的。丰富的网络信息给现代教育带来的便利在这一教学环节中得到了很好的体现同时也给课程论文的评价提出了挑战。一个较为有效的办法是课程论文与课程讨论或论文报告相结合让学生把自己撰写的论文向同学们报告这样既可达到交流的目的又可以训练学生的表达能力让学生参与评价。这一教学环节注重学生的自主参与和自主学习有助于学生的个性发展。3课程考试研究型教学模式的考试过程是一个继续学习的过程。其评价系统是一个多样化、过程式的综合评价系统遵循的是学习过程评价与教学目标管理相结合的基本原则。学习过程评价是对学习过程中获取知识、探索研究和思维创新等多方面能力所进行的综合评价教学目标管理是对完成教学大纲要求与教学目标的评价。最近中医内科学课程一直在进行考试评价系统的改革研究目的是使考试方式从对获取知识量多少的评价向知识、能力、素质综合评价转变采取“基础理论、综合能力半开卷”“课堂作业”“课程论文”及“课堂讨论”相结合的评价方式力求使对学习效果的评价更合理更有利于把重点放在学生创造性思维的培养上。采取这种评价方式的目的一是希望学生认真研读教材和参考书学会总结归纳；二是把重点放在中医内科临床的辨证论治与理法方药的使用上培养学生解决临床实际问题的能力。考试评价全部按教学大纲的要求重点强调最具迁移价值的知识点避免公式化的题目。课程论文根据不同的类型采用适宜的评价标准对综述类论文重点把握对信息的识别、归类、解读与综合能力对研究型论文重点把握创新思维能力。为了推进研究型教学岳阳中西医结合医院进行了一次改革尝试有近30名学生参加。考试改革的指导思想是变应试学习为研究学习促进创新性教育。考试分为“出题、答辩、评价”三个