肠道传染病防控培训.ppt

肠道传染病预防与控制腹泻的概念腹泻分类腹泻分类儿童感染性腹泻病原体概述概述概述概述概述霍乱国内外疫情动态及流行概况90年代全球霍乱流行形势更加严峻中国霍乱流行概况中国霍乱流行概况中国霍乱流行概况全球动向病原学病原学病原学霍乱弧菌的存活能力对热、干燥、直射阳光敏感
100℃煮沸1-2分钟可被杀死
干热100℃亦可杀死
对低温和碱耐受力较强，对酸和强氧化剂敏感
对常用含氯、碘的消毒剂敏感流行病学流行病学流行病学我国霍乱流行特征我国霍乱流行特征我国霍乱流行特征我国霍乱流行特征O139群霍乱流行特点发病机制临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现实验室检查实验室检查实验室检查疑似霍乱诊断标准确定诊断标准并发症鉴别诊断疫情报告疫情报告隔离治疗预防控制经常性预防控制措施流行时预防控制措施霍乱病例的发现控制处理原则疫点和疫区的划定疫点的处理阳性水体的管理阳性食品的管理疫区的处理暴发疫情的处理细菌性痢疾菌痢的报告发病率存在明显的地区差异，高发病率地区主要是西藏、甘肃、北京、宁夏、贵州、天津、云南、新疆、青海。
全年散发，以夏秋两季多见。
儿童和农民发病人数较多，0-10岁儿童占总发病数的40%以上。
水和食物污染引起的暴发时有发生。
志贺氏菌致病性强，10-100个细菌细胞就可使人发病，多数临床分离的菌株为多重耐药性。细菌性痢疾的诊断标准流行病学史症状体征症状体征实验室检查病例分类预防措施预防措施感染性腹泻感染性腹泻防控对策防控对策防控对策手足口病流行概况及防控策略手足口病－新发？概述流行概况国外流行概况国外流行概况马来西亚发病概况新加坡发病概况国内流行情况国内流行情况国内流行情况2011年我国手足口病报告情况地区分布性别、年龄分布各省3岁及以下儿童发病率情况2012年1-4月疫情病原学病原学病原学传染源传播途径易感人群103104105流行特征流行方式EV71特点EV71感染手足口病/咽峡炎临床表现手、足、口临床表现重症病例重症病例（神经系统）重症病例（呼吸系统-神经源性肺水肿）116重症病例（循环系统）重症病例主要死因实验室检查实验室检查病人
类型手足口病的病原构成比例(实验室EMAIL统计)FY08-13(EV71)物理学检查诊断诊断聚集性病例鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断早期识别重症病例接诊病人的处置流程接诊病人的处置流程接诊病人的处置流程治疗重症手足口病诊治的关键点治疗（手足口病期）治疗（重症病例）治疗（神经系统受累）治疗（心肺衰竭）治疗（心肺衰竭）治疗（恢复期）小结疫情报告流行病学调查实验室检测手足口病疫情小结病原及传播的一些特点病原及传播的一些特点防控策略防控重点瞄准“三个高发”早期识别能力仍待提高“四个集中”是关键停课措施目前存在问题和困难