万拉法新与阿米替林治疗抑郁症对照观察.docx

万拉法新与阿米替林治疗抑郁症对照观察[摘要]目的:探讨万拉法新治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:将102例抑郁症患者随机分为两组万拉法新组52例阿米替林组50例疗程8周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:万拉法新与阿米替林的总疗效比较差异无统计学意义;万拉法新主要不良反应少于阿米替林。结论:万拉法新是一种安全、有效的抗抑郁药。[关键词]抑郁症;万拉法新;阿米替林;疗效;安全性[中图分类号]R749.3[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2010)04(b)-60-02EffectivenessofVenlafaxineandAmitriptylineinthetreatmentofdepressionGAOChangqing(YunnanMentalHospitalKunming650224China)[Abstract]Objective:ToexploretheefficacyandsafetyofVenlafaxineinthetreatmentofdepression.Methods:102casesofdepressionwererandomlyassignedintoVenlafaxinegroup(n=52)andAmitriptylinegroup(n=50)thecourseoftreatmentwas8weeks.TheeffectsandsidereactionswereevaluatedwithHamiltondepressionscale(HAMD)andtreatmentemergentsymptomscale(TESS).Results:Therewasnosignificantdifferenceineffectivenessbetweentwogroups.VenlafaxinehadfewersideeffectsthanAmitriptyline.Conclusion:Venlafaxineisasafeandeffectiveantidepressant.[Keywords]Depression;Venlafaxine;Amitriptyline;Efficacy;Safety为进一步探讨万拉法新(博乐欣)治疗抑郁症的疗效和安全性笔者以阿米替林为对照进行研究现将相关的临床资料总结报道如下:1资料与方法1.1一般资料病例选自我院2006年6月～2007年6月的住院患者均符合国际疾病分类第10版抑郁症诊断标准;年龄18～55岁;汉密尔顿抑郁症状量表(HAMD)评分>18分;排除各种药物禁忌证。共102例随机分为两组。万拉法新组52例完成52例男28例女24例;平均年龄(26.6±4.2)岁;平均病程(1.6±2.4)年。阿米替林组50例完成50例男23例女27例;平均年龄(28.4±5.6)岁;平均病程(1.8±2.6)年。两组以上各项比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。1.2方法停原药物1周清洗。万拉法新起始量25mg/d第2周加到150mg/d最大量不超过225mg/d。阿米替林起始剂量25mg/d2周内加到150mg/d最大不超过400mg/d。疗程8周。不合并其他抗抑郁药。必要时口服苯二氮■类药物改善睡眠。采用HAMD评定疗效分别在治疗前治疗1、2、4、8周末各评定1次。同时以副反应量表(TESS)评定不良反应。治疗前及治疗4、8周分别做血常规、心电图、肝功能。1.3疗效标准以HAMD减分率作为疗效评定指标:减分率≥75%为痊愈50%～74%为显著好转25%～49%为好转1.4统计学分析采用SPSS11.5软件包对数据资料进行χ2检验及t检验。P2结果2.1疗效万拉法新组与阿米替林组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。表1两组治疗效果比较(例)2.2两组治疗前后HAMD评分比较两组治疗后各周HAMD评分均较治疗前显著下降(均P0.05)。见表2。2.3不良反应万拉法新不良反应少于阿米替林主要为失眠、恶心呕吐、血压升高等。阿米替林组主要为口干、便泌、尿潴留、心电图异常等。见表3。表3两组主要