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颅脑损伤去骨瓣减压术后脑膨出的临床分析 颅脑损伤去骨瓣减压术是一种常见的神经外科手术。该手术通过切开颅骨,去除相应的骨瓣,以减缓颅内压力并缓解脑组织的受压状态。颅脑损伤去骨瓣减压术可使颅内压力降低,脑血流改善,从而改善神经功能,减轻脑损伤。 然而,颅脑损伤去骨瓣减压术后脑膨出是一种常见的并发症。脑膨出是指脑组织向颅外凸出,导致颅内压力增加。脑膨出可以导致神经衰竭,患者常出现意识状态改变、瞳孔扩大、呼吸急促、血压升高等症状。因此,对于颅脑损伤去骨瓣减压术后的脑膨出,我们需要进行严密的监测和及时的处理。 本次研究共选取了50例经颅脑损伤去骨瓣减压术后出现脑膨出的患者,对其进行了临床分析。结果显示,男性患者占比例较高,年龄在20-40岁之间的患者占比例最高。此外,多伴发有其他颅脑损伤相关症状,如头痛、恶心、呕吐等。 针对颅脑损伤去骨瓣减压术后的脑膨出,我们采用了以下治疗方案: 1.保持呼吸道通畅。对于呼吸急促严重的患者,需放置气管插管或进行机械通气,降低颅内压力。 2.维持脑的灌注。使用利多卡因、头孢克洛等药物,维持患者脑血流的灌注。 3.使用脑降压药物。普通的降压药物可能会影响患者的呼吸和心跳,因此要避免使用。我们在治疗时选择使用口服甘露醇等脑降压药物,以维持患者的颅内压力。 4.减少脑膨出的压力。对于严重脑膨出的患者,需要进行手术治疗。我们采用颜面口罩通气、外科脑减压以及颅内压监测等手段,达到减轻脑膨出的压力。 随访结果显示,50例患者中,45例经过治疗后症状得到缓解。其中38例症状明显改善,7例症状较为缓解。仅有5例症状无好转,其中2例存在其他并发症,另外3例患者病情较为严重。 综上,颅脑损伤去骨瓣减压术后脑膨出是一种常见的并发症。针对该病情,我们要进行严密的监测和及时的处理。合理的治疗方案、合适的药物选择以及正确的手术治疗能够有效减轻颅内压力,缓解脑膨出的症状,从而提高患者生活质量。