MEWS评分表.pdf

MEWS评分表--MEWS评分表-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIANMEWS评分表--MEWS评分表--早期预警评分表（MEWS评分表）评分3210123体温（。C）≤35.035.1—3636.1—3838.1—38.5≥38.6呼吸（次/≤89—1415—2021—29≥30分）脉搏（次/≤4041—5051—100101—110111—129≥130分）收缩压≤7071—8081—100101—199≥200（mmHg）清醒程度完全清醒对声音有反应对疼痛有反应无反应排尿无<30（ml/小时）4或5分值班医生需评估病人状况按需处理30分钟内≥6分由科室内较有经验的医生再初步评估必要时咨询其他临床科室15分钟内SPO2（氧≤84%85—89%90—95%96—100%饱）血糖≤2.82.9—3.33.4—3.83.9—6.1（mmol/L）MEWS预警评分与护理干预分值病人情况护理处理措施<4分病情稳定按级别护理巡视观察4分病情可能恶化报告主管医生加强交接班重点观察标识清楚。建议提升护理级别增加巡视观察次数5—7分病情重潜在危险建立并保持静脉通路高年资护士负责上报护士长和责任组长密大切观察病情变化加强交接班加强与患者家属的沟通≥8分病情危重至少建立2条静脉通路抢救车吸痰器备于床旁密切观察病情变化加强交接班2MEWS评分表-