MEWS评分表.doc

早期预警评分表（MEWS评分表）评分3210123体温（。C）≤35.035.1—3636.1—3838.1—38。5≥38。6呼吸（次/分）≤89—1415—2021-29≥30脉搏（次/分）≤4041—5051—100101—110111-129≥130收缩压(mmHg）≤7071—8081—100101—199≥200清醒程度完全清醒对声音有反应对疼痛有反应无反应排尿
（ml/小时）无〈304或5分值班医生需评估病人状况，按需处理30分钟内≥6分由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室15分钟内SPO2（氧饱）≤84％85-89%90—95％96—100%血糖（mmol/L)≤2.82.9-3。33。4—3。83。9-6。1MEWS预警评分与护理干预分值病人情况护理处理措施<4分病情稳定按级别护理巡视观察4分病情可能恶化报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建,议提升护理级别,增加巡视观察次数5-7分病情重，潜在危险大建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通≥8分病情危重至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，密切观察病情变化，加强交接班