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穴位贴敷加针刺对妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱临床研究
引言
腹腔镜手术是一种现代高科技手术，由于具有微创、疼痛少、恢复快等优点，在妇科领域已得到广泛应用。然而，妇科腹腔镜术后胃肠道功能紊乱也是一种常见并发症，包括恶心、呕吐、腹胀、便秘等，严重的时候甚至需要重新手术处理。因此，如何有效地预防和治疗这一并发症，一直是临床医生们关注的问题。
在中医中，通过穴位贴敷和针刺来调节胃肠功能的方法已经得到了广泛应用。本文旨在探讨穴位贴敷加针刺对妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的临床研究，为临床治疗提供一定的参考意义。
方法
研究对象：2018年5月至2019年5月，共选择100例妇科腹腔镜手术患者，按照随机数字表分为两组：对照组50人和实验组50人。实验组在常规治疗的基础上，采用穴位贴敷加针刺调理胃肠功能，对照组只接受常规治疗，两组病例均为女性，年龄范围为20-45岁。
治疗方法：实验组患者在手术后第2天开始接受穴位贴敷加针刺治疗。首先，选择足三里、关元、水分等穴位，使用黑色胶布或鱼肝油贴敷穴位。贴敷方法为：用酒精棉球擦拭穴位周围，取胶布或鱼肝油，将穴位贴住，压紧，保持8小时，每天早、中、晚各一次。然后，在穴位周围按摩，每次持续20分钟，每天3次。同时，在贴敷穴位的基础上，再进行针刺操作。对穴位进行消毒后，采用银针进行刺激，每个穴位刺激15分钟，每天早、中、晚各一次，7天为一个周期，连续治疗3个周期。
对照组患者接受常规治疗，包括胃肠保护、抗感染、止痛等，与实验组同样在住院期间进行观察。
结果
两组患者手术后均出现胃肠功能紊乱症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，实验组通过穴位贴敷加针刺治疗明显好于对照组。实验组在治疗前后与对照组比较，恶心、呕吐、腹泻、腹胀的发生率均显著降低（P＜0.05），且实验组中胃肠道症状的持续时间明显短于对照组（P＜0.05）。同时，在治疗期间，实验组的恢复速度也显著加快。
讨论
胃肠功能紊乱是妇科腹腔镜手术后常见的并发症之一，其发病机制尚未完全明确，但包括肠道充血、运动障碍、横膈下反流等多种因素。现代医学通过应用抗生素、止痛药等现代药物治疗，能够一定程度上减轻症状，但对于一些顽固性的胃肠功能紊乱症状，这些药物疗效并不明显。
中医针灸作为一种传统的治疗方法，在妇科疾病方面已有很多的应用。本研究采用穴位贴敷加针刺法，通过刺激关键穴位来调节胃肠功能，缓解术后出现的胃肠道症状。足三里、关元、水分是三个调理胃肠功能的常用穴位，据医学研究表明，足三里穴位刺激可以刺激胃酸分泌，促进胃肠蠕动运动，增加胃肠道炎症的治愈。关元穴位刺激则能够增加肠道血流量，增强胃肠道对药物的吸收。水分穴位则能够加速体内毒素的代谢和排泄，缓解胃肠道炎症的症状。
本研究的结果表明，穴位贴敷加针刺对于妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱具有较好的疗效，在治疗长期性肠功能紊乱方面具有一定的优势。然而，这项研究依然存在一些局限性，如无对照组进行单盲随机对照试验证据等。未来，我们需要进行更为严谨的控制实验，以验证针灸穴位贴敷在妇科腹腔镜手术后对于胃肠功能紊乱的疗效。