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脑炎病毒医学知识专题讲座一大群有包膜的单正链RNA病毒,大多通过吸血的节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)传播,旧归为虫媒病毒(arbovirus)。 目前在我国流行的主要有乙型脑炎病毒及森林脑炎病毒。第一节乙型脑炎病毒一、生物学特性(一)传染源及储存宿主 主要传染源是家畜和鸟类。猪对乙脑病毒的自然感染率高,在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上。特别是幼猪是最重要的动物宿主和传染源。 患者及隐性感染者作为传染源的意义不大。蚊虫感染后,病毒在蚊体内增殖,可终身带毒,甚至随蚊越冬或经卵传代,因此除作为传播媒介外,也是病毒的储存宿主。此外蝙蝠也可作为储存宿主。本病流行于东南亚及太平洋地区一些国家,我国为高发区,仅青海、新疆及西藏等地未见本病报告。 乙脑的流行有明显的季节性,以夏秋季为高发季节,80%~90%病例集中于7、8、9月份。但随地理环境的不同,流行季节略有上下,华南地区的流行高峰在6~7月,华北地区为7~8月,而东北地区则为8~9月,均与蚊虫密度高峰期相一致。 乙脑呈高度散发性,同一家庭同时有两个患者罕见。乙脑的主要流行环节为蚊-动物-蚊 蚊 动物动物 蚊 人致病过程临床表现四、免疫性五、微生物学检查法六、防治原则第二节森林脑炎病毒第三十五章出血热病毒人类出血热病毒分类第一节汉坦病毒Hantavirus一、生物学性状 形态与结构:圆形、椭圆形; 平均直径约120nm。 有包膜,有刺突。 基因组:-ssRNA,分L、M、S三个片段 分别编码RNA多聚酶(L)、糖蛋白(G1、G2)及核衣壳蛋白(N) G1、G2有凝集鹅红细胞活性、中和抗原表位培养特性:型别:根据抗原性和基因结构不同,目前至少有10余种。 汉滩病毒、多布拉伐病毒、汉城病毒、普马拉病毒等是肾综合征出血热(Hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS)的病原。 辛诺柏病毒等型别是汉坦病毒肺综合征(hantaviruspulmonarysyndrome,HPS)二、致病性与免疫性流行特点汉坦病毒肺综合征(HPS)HFRS的部分临床表现:A:结膜充血;B:牙龈出血; C:皮下出血;D:皮肤淤斑。免疫性三、微生物学检查法四、防治原则新疆出血热病毒(克里米亚-刚果出血热病毒)登革病毒Denguevirus一、生物学特性二、致病性与免疫性临床表现登革病毒疫苗尚未研究成功,登革热无特效的治疗方法; 防蚊、灭蚊是预防登革热的主要手段。第四节埃博拉病毒Ebolavirus传播途径:密切接触、呼吸道(吸入有 感染性的分泌物)。 所致疾病:埃博拉出血热 尚无疫苗和有效的治疗方法,主要预防措施是做好个人防护和患者隔离等。