肺血栓栓塞症培训课件.ppt
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肺血栓栓塞症流行病学危险因素8病理和病理生理低氧血症,代偿性过度通气13临床表现体征DVT的症状与体征诊断疑诊血浆D-二聚体血气分析心电图X线胸片超声心动图下肢深静脉超声检查确诊螺旋CT27放射性核素肺通气/血流灌注扫描磁共振显像(MRI)肺动脉造影为PTE的经典与参比方法寻找PTE的成因和危险因素(求因:明确有无DVT)寻找DVT和PTE的诱发因素PTE的临床分型鉴别诊断一般处理与呼吸循环支持治疗溶栓治疗抗凝治疗肝素治疗华法令治疗肺动脉血栓摘除术肺动脉导管碎解和抽吸血栓放置腔静脉滤器预防
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定义:概述症状-体征体征症状-心电图症状-胸部X线症状-超声心动图症状-肺通气/灌注(V/Q)显象症状-肺血管造影病因-血栓病因-心脏病病因-肿瘤病因-妊娠分娩病因-其他病理诊断诊断鉴别诊断临床分型治疗措施治疗措施护理要点-心理护理护理要点-休息指导护理要点-饮食指导护理要点-溶栓、抗凝治疗期间的指导护理要点-溶栓治疗后的指导护理要点-出院指导小结谢谢
肺血栓栓塞症课件.ppt
提纲概念(1)概念(2)概念(3)概念(4)大面积肺栓塞:2个肺叶或以上小于2个肺叶伴血压下降概念(5)概念(6)流行病学危险因素危险因素病理与病理生理病理与病理生理病理与病理生理病理与病理生理肺栓塞缘何不易梗死临床表现临床表现临床表现诊断诊断诊断—疑诊诊断-疑诊ECG示SIQIIITIIIRBBBECG示V1-V4导T波倒置肺动脉高压右心室肥大诊断-疑诊诊断--确诊检查CTA:诊断--求因肺栓塞的临床分型肺栓塞的临床分型鉴别诊断治疗方案及原则治疗方案及原则---溶栓治疗禁忌证:绝对禁忌证:活动性内出血,
肺血栓栓塞症(胸痛中心培训课件).ppt
肺血栓栓塞症名词与定义一、肺栓塞的概念⑴肺栓塞的概念⑵肺栓塞的概念⑶肺栓塞的概念⑷肺栓塞的概念⑸二、流行病学三、危险因素DVT与PTE危险因素(二)继发性危险因素四、病理和病理生理⑴栓塞部位多发多于单发,双侧多于单侧;下肺多于上肺,右侧多于左侧四、病理和病理生理⑵㈠血流动力学障碍㈡气体交换受损㈢肺梗死㈣慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)发病机制发病机制发病机制这里可见到右肺和左肺的主要肺干和肺动脉显现出一个大的鞍型血栓。这种血栓将会导致患者死亡.这例肺血栓阻塞了大的肺动脉和主要的肺动脉。这种病人会突然
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