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急性ST段抬高心肌梗死介入治疗院前及院内延误因素分析
急性ST段抬高心肌梗死(InterventionTreatmentforAcuteST-segmentElevationMyocardialInfarction,STEMI)是一种常见的心血管疾病，是由于心肌的供血不足导致的。时间是影响急性ST段抬高心肌梗死患者生命与健康的关键因素，因此，在急性ST段抬高心肌梗死患者中，延误治疗的影响尤为重要。本文旨在分析院前及院内延误的原因，探讨如何减少这些因素以提高治疗效果。
院前延误
院前延误是指从急性ST段抬高心肌梗死发生到患者到达医院之前的时间。常见的院前延误主要有以下几个方面：
自我判断
许多急性ST段抬高心肌梗死患者会自己判断自己的症状，因为他们认为疼痛会在15-20分钟内消失。但是，事实上，这种疼痛可能是导致心肌梗死的疼痛。如果患者能够及时发现自己的症状并立即就医，就可以减少院前延误。
医院距离
距急性ST段抬高心肌梗死患者住处较远的医院可能会导致更长的院前延误。在这种情况下，患者可能会选择到就近的医院就诊，这可能会导致患者无法及时得到适当的治疗。因此，在距离患者较近的地方设置急性ST段抬高心肌梗死设施可以帮助及时诊治患者。
紧急救援服务
运送患者的救护车缺乏执照、不适当的操作、交通堵塞和带病进入急救车等都可能导致院前延误。因此，救援队伍的专业度和迅速度也是减少院前延误的重要因素之一。
院内延误
院内延误是指急性ST段抬高心肌梗死患者到达医院后在医院内等待第一次血栓溶解治疗(PrimaryPercutaneousCoronaryIntervention,PPCI)的时间。通常情况下，这种等待时间应该是在90分钟以内，否则患者的症状可能会加重，甚至导致死亡。院内延误的主要原因包括以下几个方面：
病人家属
与家属的交流不足，可能会导致患者不能及时得到治疗，或者需要进行进一步的测试或手术。此外，在家属查看病人期间，他们可能需要使用医院最好的设备和专家以进行进一步的诊断和治疗，这导致了延误。
医院运营形式
医院的运营形式是影响院内延误的重要因素。例如，如果在一家医院内，专家不足以提供24小时医疗护理，患者就可能需要等待更长的时间，甚至需要转移到其他医院。
医生和医护人员的素质和技能
医生和医护人员的素质和技能是影响院内延误的重要因素之一。如果医生和医护人员的素质和技能不足，可能会导致延误治疗时间。
结论
由于急性ST段抬高心肌梗死的发病率很高，治疗的延误会对患者的健康和生命造成很大影响。通过本文的分析，我们可以看出，减少院前和院内延误对减少急性ST段抬高心肌梗死治疗中患者的死亡率和发病率是至关重要的。在解决院前和院内延误时，我们需要更多地关注教育患者的意识、实施紧急救援服务和改善医院设施和运作，这都可以有效地减少延误治疗的时间，为患者提供更好的治疗。