城乡统筹视角下新型农村合作医疗发展研究——以云南省丽江市为例.docx

城乡统筹视角下新型农村合作医疗发展研究——以云南省丽江市为例
随着城市化进程的加快，农村地区的医疗保障问题逐渐凸显。针对这一问题，中国推出了新型农村合作医疗，通过共同筹资、共同分摊医疗费用的方式，为农村居民提供医疗保障，并逐步实现城乡医疗水平的统筹发展。
本文以云南省丽江市为例，探讨城乡统筹视角下新型农村合作医疗的发展现状和问题，并提出相关对策和建议。
一、新型农村合作医疗的现状
丽江市是云南省的一个地级市，其农村地区医疗保障主要提供方式为新型农村合作医疗。数据显示，截至2019年底，丽江市新型农村合作医疗参保人数为76.41万人，占农村居民总人口的89.27%。参保人数不断增加，表明新型农村合作医疗的认可度和发展水平逐步提高。
新型农村合作医疗的具体实施方式为，农民根据自身情况选择不同的医疗保障方案，包括基本医疗保险、大病保险和门诊补充保险。各方案的费用不同，但都由农民和政府按比例共同分担。
二、存在的问题
尽管新型农村合作医疗在丽江市的实施取得了一定成效，但仍存在一些问题。
1.城乡医保差距问题
随着城市化的推进，城乡差距逐渐缩小，但农村医保的质量和水平仍然远远落后于城市。丽江市的新型农村合作医疗在经费和服务质量上与城市医保存在一定差距，这导致农民在就医时缺乏足够的保障。
2.参保意愿问题
一些农民认为新型农村合作医疗的服务质量不高，不愿参保。一方面，可能是缺乏对该项医保政策的深入了解；另一方面，则可能是农民自身经济状况较为困难，无法承担医疗保险费用。
3.医疗资源分布不均问题
丽江市的医疗资源主要集中在城市，农村地区的医疗资源匮乏，尤其是基层医疗机构设施和服务质量有待提升。这导致一些农民在就医时需要到城市或其他地区寻求医疗服务，增加了其医疗费用和时间成本。
三、对策和建议
针对上述问题，可以采取以下措施：
1.加大财政投入，提高医疗保障水平
政府应当加大对新型农村合作医疗的财政支持，确保医疗保障水平不断提高。同时，可以借鉴一些发达城市的经验，加强与城市医保的衔接，逐步实现城乡医保的统筹发展。
2.加强宣传推广，提高参保意愿
政府可以通过广告、电视等媒介和社区宣传，加强对新型农村合作医疗的宣传推广，提高农民对该项医保政策的认知度和参保意愿。另外，政府可以对特定贫困户、低保户等提供医疗保险补贴，减轻其负担。
3.加强基层医疗服务，改善医疗资源分布不均
政府可以加大对基层医疗机构的投入，提高其设施和服务质量，增强农村地区医疗保障的可及性。此外，政府可以在农村地区招募更多的医生、护士等医疗人员，提高治疗水平和服务能力。
四、总结
新型农村合作医疗对于缓解农民医疗保障问题具有重要的作用。但在实际运行中，还存在一些问题，需要加以解决。政府应当加大财政投入，加强宣传推广，促进城乡医保的统筹发展，以提高农民的医疗保障水平。